您的位置: 复禾首页 > 育儿 > 育儿知识 > 婴幼儿 > 正文

关于婴儿甲状腺功能筛查 4个情况需进行二次筛查

发布时间: 2021-12-27 16:21

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

手机查看

在新生儿出生后,都会进行足跟血的筛查,其中一项就是对新生儿进行甲状腺功能的筛查,这主要是早期发现并诊断可能的先天性甲状腺功能低下。

关于婴儿甲状腺功能筛查 4个情况需进行二次筛查

先天性甲低发病率高,在新生儿期大多无特异性症状,但是若存在甲低,在早期就能影响婴儿的智力认知和体格发育。但是如果尽早的进行治疗的话,那么就不会影响发育,与健康儿童无异。 因此很多国家都会在出生后对于全民进行普遍筛查。我国卫生部要求新生儿应在72小时~7天以内进行甲低筛查。

当妈妈存在甲状腺功能问题或病史时,还需要在出生10-14天进行甲功全项的筛查。

关于婴儿甲状腺功能筛查 4个情况需进行二次筛查

对存在先天性甲减风险的特殊时期新生儿的筛查在以下情况需进行二次筛查:

(1)早产儿。

(2)低体重和极低体重新生儿(由于下丘脑-垂体-甲状腺轴反馈建立延迟,可能出现TSH延迟升高)。

(3)危重新生儿。

(4)出生后24 h采集血液的样本。

(5)多胞胎(尤其是同性别双胞胎)。

二次筛查时间是在出生后2周或距离第一次筛查2周。

对于筛查结果处理建议:

如果新生儿毛细血管血TSH>40 mU/L,同时采静脉血复查甲状腺功能,可不必等静脉血结果即可尽快起始治疗。

如果新生儿毛细血管血TSH10 mU/L,即使FT4正常,此类血清学结果确证亚临床甲减。也应启动治疗。

如果静脉TSH水平在6~10 mU/L,对于出生超过21天的婴儿,其FT4在该年龄正常范围中,建议:

(1)完善检查,包括影像学检查,尽量明确诊断。

(2)与患儿家属沟通并征得同意后,立即启动补充甲状腺素和复查甲状腺功能,若拒绝治疗,需两周后复查甲状腺功能。

新生儿筛查项检出的甲状腺功能处于临界状态的新生儿越来越多。如果血清TSH轻微升高(例如6-10mU/L),则可严密监测,在1周时复查血清TSH和游离T4。采用这种方法时,部分新生儿的TSH会恢复正常;此类婴儿可以接受监测而不治疗。但如果血清TSH到4-6周龄时仍未恢复正常,那么我们推荐开始TH治疗。

关于婴儿甲状腺功能筛查 4个情况需进行二次筛查

随访:

随访时间在初始治疗后的1~2周第一次随访检查,而后每2周评估检查,直到TSH维持在正常范围。

然后每1~3个月随访1次,直到1周岁。

1~3岁的儿童,应每2—4个月进行临床和实验室检查的随访。

超过3岁的儿童,应每3~12个月定期随访,直到生长期结束。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!
看病要趁早,不等待 不排队,全国知名专家 在线挂号
扫描左侧二维码,关注微信号: 复禾健康,求医更省时更省心

相关推荐

哪些人需要做甲状腺功能检查筛查甲亢
哪些人需要做甲状腺功能检查筛查甲亢
甲亢患者的症状多种多样,包括高代谢症候群、神经精神系统症状、心血管症状、消化系统症状、骨骼肌肉系统症状、生殖系统症状、血液系统症状、眼部表现等。大部分甲亢患者症状典型,比较容易识别而早期诊断。有些甲亢患者症状隐匿、不典型,可仅表现为单一系统症状,容易误诊漏诊。具有典型高代谢症候群...[详细]
发布于 2012-12-12

最新推荐

孩子住校不适应家长怎么安慰
孩子住校不适应家长怎么安慰
孩子住校不适应时,可通过情感支持、建立沟通渠道、培养独立能力、创造熟悉环境和寻求学校协助等方式帮助孩子适应。家长需理解孩子的情绪变化,采取针对性措施缓解焦虑。1、情感支持接纳孩子的负面情绪是首要步骤。家长应避免否定或忽视孩子的感受,用温和的...[详细]
2025-07-05 13:40
孩子怕老师不喜欢自己怎么办
孩子怕老师不喜欢自己时,家长可通过积极沟通、培养自信心、建立正向反馈、调整教育方式、寻求专业帮助等方式引导。这种情绪通常由师生互动不足、性格敏感、过往负面经历、家庭环境影响、社交焦虑等因素引起。1、积极沟通主动与老师保持开放对话,了解孩子在...[详细]
2025-07-05 12:20
小孩怕老师不敢去学校怎么办
小孩怕老师不敢去学校怎么办
孩子怕老师不敢去学校可通过心理疏导、家校沟通、角色扮演练习、渐进式适应、兴趣引导等方式改善。这种情况通常由师生互动压力、负面经历、性格敏感、家庭环境影响、适应能力不足等原因引起。一、心理疏导家长需通过日常对话帮助孩子表达对学校的真实感受,避...[详细]
2025-07-05 11:00
怎么样跟青春期的孩子相处好
与青春期孩子相处的关键在于尊重独立性和建立有效沟通,主要有保持平等对话、设定合理边界、给予情感支持、共同解决问题、尊重隐私空间等方法。1、保持平等对话避免居高临下的说教,用开放式问题代替命令式语言。每天留出固定时间倾听孩子的想法,即使观点不...[详细]
2025-07-05 09:40
小孩子动不动就发脾气怎么办
小孩子动不动就发脾气怎么办
小孩子动不动就发脾气可通过情绪引导、建立规则、转移注意力、适度冷处理、家长示范等方式改善。发脾气通常由需求未被满足、情绪表达能力不足、疲劳饥饿、模仿他人行为、心理压力等原因引起。1、情绪引导帮助孩子识别和表达情绪是减少发脾气的关键。家长可用...[详细]
2025-07-05 08:20
高三孩子任性容易生气怎么办
高三孩子任性容易生气可能与青春期心理变化、学业压力过大、家庭沟通不畅、睡眠不足、情绪管理能力弱等因素有关。家长可通过心理疏导、调整学习计划、改善家庭氛围、保证充足睡眠、培养情绪调节技巧等方式帮助孩子缓解情绪问题。1、心理疏导高三阶段孩子处于...[详细]
2025-07-05 07:00
初中孩子和老师有矛盾怎么办
初中孩子和老师有矛盾可通过主动沟通、调整心态、寻求第三方协助、建立信任关系、记录问题细节等方式缓解。矛盾通常由沟通不畅、认知差异、情绪管理不足、教学方式不适应、个性冲突等原因引起。1、主动沟通家长应引导孩子以尊重态度与老师直接交流,明确具体...[详细]
2025-07-05 05:40