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新生婴儿大脑缺氧护理做好是关键

发布时间: 2024-05-21 18:41

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新生儿脑缺氧的病因主要有母亲因素、胎盘异常、胎儿因素、脐带血液阻断、分娩过程因素、新生儿疾病等等。另外新生儿脑缺氧还可能会留下智力发育不全、脑性瘫痪、癫痫、肢体强直等后遗症。所以家长们一旦发现宝宝出现新生儿脑缺氧问题,一定要及时给予治疗。

新生儿脑缺氧主要是因为宫内窒息或者新生窒息造成,少部分为先天疾病所致,重威胁着新生儿的生命,家长们一定要引起重视。如果刚出生的新生儿有大脑缺氧的情况,不要紧张保持冷静,要及时进行治疗,以减少存活者中后遗症的发生率。患者可以通过积极防治脑水肿,高压氧治疗以及药物治疗等改善病情。

新生儿脑缺氧首先要保持安静的室内环境,更不要经常抱动或移动宝宝。

要注意保暖,过热容易使宝宝水分丢失,出现脱水热;过冷出现体温不升或新生儿硬肿症。冬天室温的理想温度是18-22度。

要仔细喂养,也可用1:1、2:1至3:1的牛奶与水的比例,加5%糖水的牛奶喂养宝宝,并逐渐增加牛奶的比例,以少量多次为主,不宜一次喂得太饱,以防呕吐、误吸,发生吸入性肺炎、窒息的危险。

要防止感染。新生儿所在的房间人员流动要少,有传染病、皮肤感染或正患感冒的亲属应尽量避免与宝宝接触。

日常要加强新生儿脐部、臀部及口腔的护理,从而保证宝宝的健康成长。

轻度新生儿脑缺氧症状会出现过度觉醒状态、易激惹、兴奋和高度激动性(抖动、震颤),肌张力正常,拥抱反射活跃,吸吮反射正常,呼吸平稳,无惊厥。如果是轻度的新生儿脑缺氧,它的症状大多在3天内逐渐消失,不会对宝宝健康产生影响。

中度新生儿脑缺氧症状宝宝处于抑制状态、嗜睡或浅昏迷、肌张力低下,50%病例有惊厥发作、呼吸暂停和拥抱、吸吮反射减弱。如果该症状持续7-10天以上还没有消失,一定要送院治理,不然很容易留下新生儿脑缺氧后遗症。

重度新生儿脑缺氧症状患儿处于昏迷状态,肌张力极度低下,松软,拥抱反射、腱反射消失,瞳孔不等大,对光反应差,前囟隆起,惊厥频繁,呼吸不规则或暂停,甚至出现呼吸衰竭。新生婴儿大脑缺氧护理做好是关键重度患儿病死率高,及时是生存了下来的宝宝也大多会留有后遗症。

一般治疗保持安静、吸氧、保暖、保持呼吸道通畅,纠正酸中毒,与低血糖、低血钙等。注意严密观察小儿体温、呼吸、神志、瞳孔大小、前囟情况及有无早期惊厥的情况。必要时进行心肺、血压、颅内压及脑电等监护。

积极防治脑水肿,如有新生儿惊厥,应给予抗惊厥治疗。原则上选择一种药物,剂量要足,或两种药物交替使用。用药期间经常监测药物血浓度,用药后密切观察,以惊厥停止、安静入睡、呼吸心律平稳、掌指弯曲有一定张力为度。

高压氧治疗:高压氧舱治疗对缺氧缺血性脑病患者可取得良好的效果。高压氧可以提高患儿血氧含量及血氧分压,加速病灶的清除,达到保护神经系统结构的目的。通过氧疗,脑细胞可获得充足的氧供,从而加速脑功能恢复。

新生儿缺氧预防

在分娩过程中要严密监护胎儿心率,及早发现宫内窘迫,选择最佳方式尽快结束分娩。

生后窒息的新生儿,应争分夺秒地建立有效呼吸和完善的循环功能,尽量减少生后缺氧对脑细胞的损伤。

窒息复苏后的新生儿要密切观察神经症状和监护各项生命体征,一旦发现有异常神经症状如意识障碍、肢体张力减弱、以及原始反射不易引出,便应考虑本病的诊断,及早给予治疗,以减少存活者中后遗症的发生率。

当缺氧新生儿出生后,在医院时要做好如下的护理:

保证足够的营养和热卡,不能自行吸吮者可鼻饲。

恢复期可进行肢体按摩、被动操、视听觉训练等康复锻炼。

关注患儿运动、智能发育,注意有无肌张力和姿势的异常,早期发现脑瘫、智力低下等后遗症并进行干预。

新生儿缺氧缺血性脑病是指新生儿在围产期(指怀孕28周到产后一周)窒息而导致脑的缺氧缺血性损害。其治理方式以刺激为主,视觉刺激、皮肤感觉刺激、听觉刺激、前庭运动刺激、爬行训练等。新生儿脑缺氧症状进行了相关的治疗后,事情并不是到此为止,宝妈宝爸们还要积极做好新生儿脑缺氧后续的护理问题,这对提高治愈效果有一定的积极作用。

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