年轻的高血压患者越来越多，因此，在产科，高血压患者准备怀孕的也在增加。需要提醒的是，怀孕期间的降压药使用比较特殊，某些降压药物对胎儿会产生一定影响。
那么，孕妇可以使用哪些降压药呢?
甲基多巴：是妊娠期常用的降压药物，也是唯一一种已经被随访至儿童期，并证明是安全的药物。
柳胺苄心定：是∝、B受体阻滞剂，不影响子宫、胎盘的血循环，已广泛用于妊娠期高血压的治疗。
肼苯哒嗪：是一种血管扩张剂，降低舒张压的效果明显，也不影响子宫胎盘循环，对胎儿无不良影响。
除了AcEI类降压药，孕妇最好不用的降压药还包括：B一受体拮抗剂(代表药普萘洛尔)，该药与胎儿宫内缺氧、低出生体重和围产期死亡率增加有关，不用于妊娠高血压的治疗。肾上腺素拮抗剂(如哌唑嗪)，因临床应用经验积累较少，也应慎用。
此外，在妊娠期也很少使用利尿剂作为降压药物，主要原因在于利尿剂会减少母体血容量，常造成不良围产儿，须予以重视。
2025-03-09
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