准妈妈要小心肩难产

肩难产是造成孕妈妈难产的原因之一，肩难产发生于胎头娩出后，情况紧急，如处理不当会发生严重的母婴并发症，发生新生儿重度窒息和新生儿死亡。了解肩难产产生的原因及如何预防肩难产对孕妈妈分娩是顺产还是难产有关键性的作用。

最常见的新生儿损伤是臂丛神经损伤、锁骨骨折、颅内出血、吸入性肺炎，甚至膈神经麻痹死亡，远期后遗症有神经、精神、心理、发育障碍，语言功能障碍、口吃等。产妇可发生重度会阴撕伤、血肿、产后出血感染、子宫破裂、泌尿道损伤及生殖道瘘等[3]。为了最大限度的避免肩难产的发生，采取预见性护理措施进行预防必不可少。指导孕妇加强围生期保健，降低巨大儿发生率。孕妇的营养状况与新生儿体重相关。加强围生期保健与指导，注意科学的营养与休息，控制孕妇体重过度增长，可减少巨大儿的发生。

糖尿病孕妇除积极控制血糖外，适时终止妊娠是减少肩难产的有效措施。文中观察组病人均采用预见性护理措施，针对肩难产的常见原因及可能发生的情况提前做出预防措施，有效降低了肩难产的发生率、并发症的发生率。预见性护理对于高危肩难产孕妇可起到降低肩难产及产后并发症发生率的效果，值得临床推广使用。

产时预测有巨大儿，伴有产程延长、产程停滞、胎先露下降缓慢。尤其伴第二产程延长应视为肩难产的预警信号。头位不正者，避免行中位产钳或高位胎头吸引术，及时行剖宫产术结束。因此，产前进行胎儿大小的估计和提前进行肩难产的预见性护理就显得尤为关键。

对于预产期来临的准妈妈们一定要坚持做产检，预防由肩难产造成的难产悲剧。必要的时候，剖腹产也是一种常用的解决难产的方法。