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新生儿病理性黄疸的特点及预防方法

发布时间: 2014-05-13 10:01

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在大多数情况下,宝宝出现生理性黄疸是不用担心的。但是,如果宝宝的胆红素水平太高(因为没有采取任何治疗措施控制黄疸,而且胆红素水平持续升高),即病理性黄疸,可能会对宝宝的神经系统造成永久性伤害。

极少数发生黄疸的新生宝宝发展成一种叫做核黄疸(也叫胆红素脑病)的疾病,这种病会导致宝宝耳聋,发育迟缓或出现一种脑性瘫痪。

如何判断新生儿黄疸为病理性黄疸

1.黄疸出现过早:足月儿在生后24小时以内,早产儿在48小时以内出现黄疸。

2.黄疸程度较重:血清胆红素超过同日龄正常儿平均值,或每日上升超过85.5μmol/L(5mg/dl)。

3.黄疸进展快,即在一天内加深很多。

4.黄疸持续时间长(足月儿超过2周以上,早产儿超过3周)或黄疸消退后又出现。

5.黄疸伴有其它临床症状,或血清结合胆红素大于25.7μmol/L(1.5mg/dl)。

新生儿如何预防黄疸

1.胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现胎黄,故妊娠期间,孕母应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。

2.注意观察胎黄宝宝的全身症候,有无精神委靡、嗜睡、吮乳困难、惊恐不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现,及时处理。

3.宝宝出生后就密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。

4.准妈妈如果曾经生过有胎黄的婴儿,再妊娠时应作预防,按时服用中药。

5.准妈妈如果有肝炎史或曾生病理性黄疸婴儿者,产前宜测定血中抗体及其动态变化,并采取相应预防性服药措施。在分娩时应加强监护,产后也应对婴儿进行严密的监护,一旦出现症状及时治疗。

7.夫妻双方如血型不合(尤其母亲血型为O,父亲血型为A、B或AB),或者母亲RH血型呈阴性,应定期做有关血清学和羊水检查,并在严密监护下分娩,以防止新生儿溶血症的发生。

8.注意保护婴儿皮肤,脐部及臀部清洁,防止破损感染。

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