甲状腺功能异常可能会影响怀孕，但通过规范管理通常可以正常妊娠。甲状腺功能异常主要有甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺结节等情况，需根据具体类型评估对妊娠的影响。
甲状腺功能亢进可能导致月经紊乱、排卵障碍，增加流产或早产概率。患者可能出现心悸、多汗、体重下降等症状。备孕前需通过抗甲状腺药物控制甲状腺激素水平，常用药物包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。妊娠期间需密切监测，避免药物对胎儿的影响。部分患者在医生指导下可逐渐减药或停药。
甲状腺功能减退可能干扰卵泡发育和胚胎着床，增加妊娠期高血压、胎盘早剥等并发症风险。患者常有乏力、怕冷、体重增加等表现。备孕女性应维持促甲状腺激素在2.5mIU/L以下，通常需要终身服用左甲状腺素钠。妊娠期间需每4-6周复查甲状腺功能，及时调整药量。未经治疗的甲减可能导致胎儿智力发育异常。
建议所有备孕女性进行甲状腺功能筛查，特别是有甲状腺疾病家族史者。发现异常应及时到内分泌科就诊，在医生指导下调整治疗方案。妊娠期间保持规律复查，避免自行增减药物。日常注意碘营养均衡，海带紫菜等含碘食物需适量摄入。保持良好作息，避免过度劳累和精神紧张，有助于维持甲状腺功能稳定。
2022-04-25
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