妊娠糖尿病怎么办？

大约有百分之五的妇女（尤其是来自印度次大陆和东南亚），在怀孕期间发生第一次糖尿病；而有百分之五十罹患妊娠糖尿病的妇女，在十到十五年内会发展成第二型糖尿病。

高危险群的处理方式

许多项目提供有特殊风险的妇女做筛检，例如个人或家庭有妊娠糖尿病病史、曾怀过巨婴或目前怀的宝宝体型巨大、不明原因的死产、肥胖、尿液中的葡萄糖浓度太高（糖尿病）及羊水过多。如果医生或助产士认为妳有妊娠糖尿病，会安排妳做「葡萄糖耐糖试验」，供作诊断。这种检验是在妳喝下甜的葡萄糖饮料之后，测量妳的血糖浓度。

多数情况下，妊娠糖尿病对于低脂、增加纤维的饮食以及改变碳水化合物的摄取有所反应。避免含糖食物可以改善状况，但服用胰岛素就变得有必要。医生会建议为宝宝做定期扫描。

糖尿病的常见问题

如果妳有糖尿病而且打算怀孕，首先应该告诉医生，医生会跟妳解释任何可能产生的危险，在妳怀孕之前提供妳最好的建议和最妥善的照护。在妳计划怀孕时，得到良好控制糖尿病方面最好的咨询是非常重要的，如此可以大幅降低宝宝发生先天性异常的情形，并且改善妳的怀孕状况。跟医生谈谈有关如何改善糖尿病的处理方法，而且就像所有的孕妇一样，应该服用叶酸以降低脊柱裂的风险。

产前检查的时候，医生或助产士会检验妳尿液中的糖。如果医生怀疑妳可能有糖尿病，会要求妳接受葡萄糖负荷或葡萄糖耐糖试验。这种检验包含一系列的血液测试，并且需要喝下非常甜的葡萄糖饮料，以判断身体血液中分解糖的能力。如果这种检验结果有异常现象，就会做出妊娠糖尿病的诊断。

糖尿病母亲生下的宝宝可能比较大（四公斤以上），有胰岛素依存型糖尿病的妇女若控制不好，生下先天性异常的宝宝机率很高，例如心脏缺损，而且有妊娠糖尿病的孕妇较可能发生子痫前症。不管怎么样，多数有糖尿病的妇女都能正常怀孕病生下健康宝宝。

宝宝的生长过程将受到严密监测，如果宝宝被认为过大，妳可能需要催生，如果是这种情况，会增加剖腹产的机率。有些妇女对于催生的反应不良，也可能被建议采取剖腹产。剖腹产是重大手术，所以是不会轻率做这种决定的。

有些胰岛素依存型糖尿病妇女发现宝宝的血糖值有几天是稳定的，这些新生儿需要在婴儿观察室接受观察，特别是在三十七周前催生下来的宝宝。多数妊娠糖尿病妇女在宝宝出生后会发现糖尿病消失了，但三个月后还是得接受检验。有妊娠糖尿病的妇女可能发展成第二型糖尿病，所以应该遵守怀孕期间被建议的饮食与规律运动。