左侧输卵管不通可能自然怀孕，但概率会降低。输卵管不通可能由盆腔炎、子宫内膜异位症、手术粘连、先天发育异常或感染等因素引起，需结合右侧输卵管功能及排卵情况综合评估。
若右侧输卵管通畅且卵巢排卵功能正常，仍有机会自然受孕。女性每月通常由单侧卵巢交替排卵，当右侧卵巢排卵时，卵子可通过右侧输卵管与精子结合。临床观察发现，部分单侧输卵管堵塞的女性通过监测排卵周期，在健侧排卵期同房，成功妊娠的案例并不少见。但需注意，单侧堵塞可能伴随盆腔环境异常，如存在慢性炎症或粘连，可能影响受精卵运输。
若双侧输卵管均存在堵塞或功能障碍，则自然受孕概率极低。输卵管完全阻塞会阻碍精卵结合，即使卵巢功能正常，也可能导致不孕。这种情况常见于严重盆腔感染史、多次宫腔操作或结核性输卵管炎患者。部分患者可能出现输卵管积水，倒流至宫腔影响胚胎着床。对于这类情况，通常需要借助辅助生殖技术实现妊娠。
建议有生育需求的女性进行输卵管造影检查评估通畅度，配合B超监测排卵。若确诊单侧堵塞，可在医生指导下尝试自然受孕。若备孕超过一年未成功或存在双侧输卵管问题，可考虑腹腔镜手术疏通或试管婴儿技术。日常需注意生殖卫生，避免盆腔感染加重病情，适当运动改善盆腔血液循环，但避免剧烈运动导致输卵管扭转。
