什么药物会导致胎儿畸形

可能导致胎儿畸形的药物主要有抗癫痫药、异维A酸类、部分抗生素、抗肿瘤药、激素类药物等。孕妇用药需严格遵医嘱，避免自行服用任何药物。

1、抗癫痫药

苯妥英钠、丙戊酸钠等抗癫痫药物可能干扰胎儿神经系统发育，增加唇腭裂、心脏畸形等风险。孕期癫痫患者需在医生指导下调整用药方案，不可擅自停药或换药。这类药物对胎儿的致畸作用与剂量和用药时间密切相关。

2、异维A酸类

口服异维A酸及其衍生物用于治疗严重痤疮时，具有明确致畸性，可导致胎儿颅面部畸形、心脏缺陷等。育龄女性使用此类药物必须采取可靠避孕措施，用药期间及停药后一段时间内都应避免怀孕。

3、部分抗生素

四环素类抗生素会影响胎儿骨骼和牙齿发育，导致牙齿永久性黄染。氨基糖苷类抗生素可能损害胎儿听神经功能。磺胺类药物在孕晚期使用可能引发新生儿核黄疸。孕期感染需在医生指导下选择青霉素类等相对安全的抗生素。

4、抗肿瘤药

甲氨蝶呤等叶酸拮抗剂可能引发胎儿多发畸形，包括颅骨发育异常、肢体缺陷等。其他细胞毒性药物如环磷酰胺也具有较强致畸作用。肿瘤患者怀孕前需与医生充分沟通用药方案。

5、激素类药物

己烯雌酚等合成雌激素可能导致女性子代生殖道畸形，雄激素类药物可能引起女性胎儿男性化。糖皮质激素大剂量长期使用可能影响胎儿生长发育。孕期激素使用需严格评估风险收益比。

孕期用药安全需要特别重视，建议计划怀孕或已怀孕的女性就医时主动告知医生孕情，避免接触明确致畸药物。日常感冒、头痛等常见症状不要自行服药，必须用药时应选择孕期安全分级明确的药物。同时要注意某些中药、保健品也可能含有影响胎儿发育的成分，服用前应咨询专业医师。保持规律产检，通过超声等检查手段及时监测胎儿发育情况。