产道检查通常包括内检,但内检只是产道检查的一种方式。产道检查主要有阴道检查、肛门检查、超声检查、胎心监护、骨盆测量等方法。
阴道检查是内检的常见形式,通过医生手指进入阴道评估宫颈扩张程度、胎头位置及产道条件。适用于临产时监测产程进展,检查前需消毒避免感染。可能引起轻微不适,但能直接获取关键分娩信息。
肛门检查可间接判断宫颈情况,适用于不宜阴道检查的孕妇。通过直肠壁触诊评估宫颈位置和扩张度,操作时需佩戴无菌手套。虽不适感较轻,但获取信息有限,现多被阴道检查替代。
经腹或会阴超声能无创观察胎位、胎盘位置及羊水情况。特别适合胎膜早破或前置胎盘孕妇,可避免阴道操作风险。能动态监测胎儿下降程度,但无法精确测量宫颈扩张数值。
通过外置探头持续记录胎心率和宫缩压力,评估胎儿宫内状态。需配合阴道检查判断产程阶段,对产道无直接侵入性。异常胎监结果可能提示需进一步内检确认胎儿安危。
孕晚期通过外测量和内测量评估骨盆形态与大小。内测量需阴道检查触诊骶骨岬和坐骨棘,结合X线或MRI数据综合判断头盆关系。对决定分娩方式有重要参考价值。
产前可练习拉玛泽呼吸法缓解检查紧张,检查后保持会阴清洁。出现异常出血或腹痛需及时告知根据产程阶段选择合适检查方式。定期产检有助于医生全面掌握产道条件,为顺利分娩做好准备。
2025-06-30
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