子宫内膜炎可能会导致不孕，但并非绝对。子宫内膜炎可能影响受精卵着床或导致输卵管粘连，增加不孕概率。多数患者通过规范治疗可恢复生育能力，少数严重感染未及时干预者可能造成永久性损伤。
轻度子宫内膜炎通常表现为下腹隐痛、白带异常，炎症局限在子宫内膜层时对生育影响较小。及时使用抗生素治疗可有效控制感染，如头孢曲松钠、甲硝唑等药物能消除病原体。炎症消退后子宫内膜修复良好者，排卵和着床功能一般不受影响。备孕期间建议监测子宫内膜厚度及回声变化。
反复发作的慢性子宫内膜炎可能引起宫腔粘连或输卵管阻塞，导致机械性不孕。炎症因子持续刺激会使子宫内膜容受性下降，即使受精卵形成也难以着床。严重感染扩散至肌层可能形成子宫肌炎，需通过宫腔镜分离粘连并配合雌激素促进内膜再生。这类患者自然受孕概率降低，必要时需考虑辅助生殖技术。
备孕女性出现异常阴道出血、慢性盆腔疼痛时应排查子宫内膜炎。治疗期间避免性生活，完成抗生素疗程后复查炎症指标。日常保持会阴清洁，经期勤换卫生用品。饮食增加优质蛋白和维生素C摄入，适度运动增强免疫力有助于预防复发。计划怀孕前建议进行宫腔环境评估，确保子宫内膜处于最佳状态。
