子宫左侧囊肿已怀孕

子宫左侧囊肿已怀孕一般可以继续妊娠，但需密切监测囊肿变化。孕期合并卵巢囊肿可能由生理性黄体囊肿、子宫内膜异位囊肿、浆液性囊腺瘤、畸胎瘤、黏液性囊腺瘤等因素引起，建议定期产检结合超声检查评估。

1、生理性黄体囊肿

妊娠早期出现的黄体囊肿多为生理性，通常直径小于5厘米，随着孕周增加可自然消退。这类囊肿无须特殊处理，但需每4-6周复查超声观察其变化。若出现突发腹痛需警惕囊肿扭转或破裂，此时需立即就医。

2、子宫内膜异位囊肿

即巧克力囊肿，孕期受激素影响可能缩小，但存在破裂风险。建议避免剧烈运动，若囊肿持续增大超过10厘米或引起严重疼痛，可能需要孕中期进行腹腔镜手术。术后需加强胎儿监护预防流产风险。

3、浆液性囊腺瘤

属于良性卵巢肿瘤，生长缓慢但可能压迫子宫影响胎儿发育。孕期以保守观察为主，若肿瘤直径超过8厘米或出现扭转征兆，可考虑孕18-24周时进行肿瘤剔除术。术后需使用黄体酮等药物进行保胎治疗。

4、畸胎瘤

成熟性畸胎瘤恶变概率低，但孕期增大的子宫可能增加肿瘤扭转风险。建议每月进行肿瘤标志物检测，若超声显示肿瘤内部实性成分增多或血流信号异常，需通过MRI进一步评估，必要时行择期手术。

5、黏液性囊腺瘤

具有多房性特征，易发生破裂导致腹腔种植。孕期需严格控制体重增长以减少腹压，若囊肿增长速度超过每周1厘米或出现腹水，需联合产科与妇科专家会诊制定干预方案，优先考虑孕中期手术干预。

孕期合并卵巢囊肿的护理需注意保持大便通畅避免腹压骤增，睡眠时采取左侧卧位减轻囊肿受压风险。饮食上增加优质蛋白和膳食纤维摄入，限制豆制品等植物雌激素含量高的食物。每日记录胎动情况，出现持续性腹痛、阴道流血或胎动异常时需立即就医。建议选择三级医院产检以便多学科协作管理，分娩方式需根据囊肿大小及位置由医生综合评估决定。