若无生育计划,建议优先采用避孕套、节育环等常规避孕方式,药物避孕需严格遵医嘱使用。紧急避孕药主要有左炔诺孕酮片、米非司酮片等,短效避孕药包括去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片等,长期避孕需在医生指导下选择适合方案。

左炔诺孕酮片通过抑制排卵干扰受精过程,适用于无防护性行为后72小时内服用,越早效果越好。米非司酮片为抗孕激素制剂,需在120小时内使用,部分人群可能出现恶心或月经周期改变。此类药物不可替代常规避孕,频繁使用可能导致内分泌紊乱。
去氧孕烯炔雌醇片需连续服用21天,通过调节激素水平抑制卵巢排卵。屈螺酮炔雌醇片兼具避孕和改善痤疮作用,但高血压或吸烟人群慎用。正确使用时避孕效果较高,漏服可能引发突破性出血,需严格按说明书补服。
醋酸甲羟孕酮避孕针每3个月注射一次,适合不能规律服药的人群。可能引起月经量减少或闭经,停药后生育能力恢复较慢。使用期间需定期监测骨密度,骨质疏松高风险人群不建议长期使用。

左炔诺孕酮硅胶棒植入上臂皮下,可维持3-5年避孕效果。主要副作用为不规则阴道出血,前半年发生概率较高。植入和取出均需专业医疗操作,有肝病或乳腺癌病史者禁用。
炔雌醇避孕贴每周更换一次,通过皮肤吸收激素发挥作用。避免用于乳房部位,游泳或出汗可能影响粘附性。哺乳期妇女及体重超过90公斤者效果可能降低,需配合其他避孕措施。

所有避孕药物均存在禁忌症和副作用,使用前需完善血压、乳腺及妇科检查。紧急避孕药对已着床胚胎无效,服药后仍怀孕者应终止妊娠。避孕药不能预防性传播疾病,青少年使用需监护人知情。出现严重头痛、视力模糊或下肢肿痛应立即就医,长期服药者每年需进行肝肾功能评估。保持规律作息和适度运动有助于减轻药物引起的代谢影响。
2024-10-14
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