孩子挑食厌食导致体重偏轻可通过调整饮食结构、营造用餐环境、增加运动量、补充营养剂、就医排查疾病等方式改善。挑食厌食可能与饮食习惯、心理因素、微量元素缺乏、消化功能异常、慢性疾病等因素有关。
将孩子排斥的食材切碎混入喜爱的食物中,如西蓝花剁碎加入肉丸。采用卡通造型餐具盛装食物,每周引入1-2种新食材时搭配熟悉食物。避免强迫进食,每餐提供3-4种不同颜色和质地的食物供选择,正餐间隔3-4小时不提供零食。
固定全家共同进餐时间,用餐时关闭电子设备。通过游戏方式引导接触新食物,如蔬菜种植观察日记。避免在餐桌上批评孩子,可将食物分量减少至小份多次提供。餐前15分钟进行洗手等固定仪式帮助建立条件反射。
每日保证1-2小时户外活动如骑车、跳绳等中等强度运动。运动后30分钟内提供高蛋白点心如奶酪块、香蕉奶昔。避免剧烈运动后立即进餐,可通过亲子游泳等游戏增加能量消耗促进食欲。
经医生评估后可补充葡萄糖酸锌口服溶液改善味觉敏感度,使用赖氨肌醇维生素B12口服溶液调节代谢。对于生长迟缓者可短期应用小儿复方氨基酸注射液,乳铁蛋白粉可作为膳食补充。所有营养补充剂需遵医嘱控制用量。
持续体重不增需检查血常规排除贫血,便常规排查寄生虫感染。内分泌科评估甲状腺功能,消化科进行食物不耐受检测。对于伴随腹痛呕吐者需做胃镜检查,生长发育明显滞后要排查遗传代谢性疾病。确诊后针对性使用多酶片、双歧杆菌等药物治疗。
建立规律的进食作息表,将每日餐次固定在5-6次,两餐间隔保持2.5-3小时。烹饪时多用蒸煮方式保留营养,肉类可做成肉松等易消化形态。记录每周摄入食物种类和体重变化,持续2个月无改善需进行儿童营养专科评估。避免在非用餐时间提供果汁等高糖饮品,可准备切块水果和坚果作为健康加餐。注意观察排便情况和口腔健康状况,定期测量身高体重绘制生长曲线图。
2018-02-28
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