子宫动静脉瘘还能生小孩吗

子宫动静脉瘘患者经过规范治疗后通常可以生育，但需在医生评估后选择合适时机。子宫动静脉瘘是子宫动脉与静脉之间的异常连接，可能导致妊娠期大出血风险增加。

子宫动静脉瘘若已通过介入栓塞术或手术治疗成功闭合，且复查显示无复发迹象，多数患者可安全妊娠。妊娠前需进行详细评估，包括超声检查、磁共振成像等确认瘘口闭合状态。孕期需加强监测，重点关注胎盘附着位置及血流情况，预防前置胎盘、胎盘植入等并发症。部分患者可能需要在整个妊娠期接受低分子肝素抗凝治疗，以降低血栓形成风险。

未经治疗或治疗后复发的子宫动静脉瘘患者妊娠风险较高，可能出现自发性子宫破裂、产时产后大出血等危急情况。这类患者妊娠期间发生严重出血的概率显著增高，可能需要提前终止妊娠或紧急手术。若瘘口位于子宫下段或宫颈附近，阴道分娩可能导致难以控制的大出血，通常建议剖宫产终止妊娠。

子宫动静脉瘘患者计划妊娠前应完成全面妇科检查及影像学评估，妊娠后需在产科及介入科医生共同监护下进行产检。建议选择具备高危孕产妇救治能力的医院分娩，提前备血并制定应急预案。产后需密切观察出血情况，必要时进行子宫动脉栓塞或子宫切除术。母乳喂养需根据抗凝药物使用情况调整，产后42天需复查瘘口闭合状态。