孕妇糖筛是妊娠期糖尿病筛查的简称,主要通过口服葡萄糖耐量试验检测孕妇血糖代谢情况。糖筛检查主要有空腹血糖检测、服糖后1小时血糖检测、服糖后2小时血糖检测三个步骤,需在孕24-28周进行。

孕妇需空腹8-12小时后抽取静脉血检测基础血糖值。空腹血糖值超过标准提示可能存在胰岛素抵抗或糖代谢异常。检查前3天需保持正常饮食和活动量,避免刻意节食或剧烈运动影响结果准确性。
空腹采血后需在5分钟内饮用含75克葡萄糖的300毫升水溶液。从喝第一口糖水开始计时,1小时后再次采血检测血糖峰值。这个阶段反映胰岛β细胞对血糖升高的快速反应能力。
服糖后2小时进行第三次采血,评估血糖回落情况。此时血糖值仍偏高说明胰岛素分泌不足或存在胰岛素抵抗。三次检测中有任意一次超标即需进一步做糖耐量试验确诊。

检查前需避免感冒发烧等应激状态,停用可能影响血糖的药物。服糖后需静坐等待,禁止进食、吸烟或剧烈活动。部分孕妇可能出现恶心头晕等不适,可准备少量苏打饼干缓解症状。
筛查异常者需在3天内复诊做75克糖耐量试验确诊。确诊妊娠期糖尿病需立即启动饮食控制、血糖监测和运动管理,必要时使用胰岛素治疗。未及时控制可能增加巨大儿、早产等并发症风险。

建议孕妇在糖筛检查前保持规律作息,避免高糖饮食干扰检测结果。检查当天穿着宽松衣物方便采血,携带零食检查后及时补充能量。确诊妊娠期糖尿病后应定期监测血糖,保证每日优质蛋白和膳食纤维摄入,分5-6餐进食控制餐后血糖波动。适当进行散步、孕妇瑜伽等有氧运动有助于改善胰岛素敏感性,但需避免空腹运动。出现明显多饮多尿或体重增长异常应及时复诊调整治疗方案。
2011-09-26
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