胎儿脐带绕要做剖腹产吗 脐带绕颈该不该剖腹

到了怀孕晚后，有的准妈妈产检被告知胎儿脐带绕颈，就开始担心起自己的分娩方式起来，并且会有这样一个疑问，胎儿脐带绕颈一定要剖腹产吗?对于这个问题，小编也咨询了相关专家，下面我们一起来看看专家对此给出的详细解答与相关指导。

产科专家表示：胎儿脐绕颈，试产不顺再剖不晚!

如果孩子胎动正常、胎心没有异常，在医生的指导下可以进行试产，“在试产过程中，医生、助产士都会密切注意孕妈妈和胎儿的变化，全程实施胎心监护，监测胎儿心率，观察胎心的变化，判断胎儿有无早期缺氧，而一旦胎头下降，孩子进入产道，我们会在最短的时间内帮助孕妇终止妊娠，不会有什么风险。”专家说。

胎儿脐带绕颈一定要剖腹产吗

如果在试产的过程中，产程过慢(试产时间一般是5~10分钟)，如果胎头还没有下降或是孩子出现躁动、脐带过紧、胎位不正、胎心异常的情况，医生会采取措施，比如吸氧、纠正胎位等，“如果孩子已经足月，孩子的发育情况也很好，我们会考虑采用剖宫产提前终止妊娠。”专家说。

相关知识补充：

20%~25%的胎儿会脐绕颈

胎儿脐带绕颈是中晚期妊娠中常见的情况，发生率为20%~25%，大多数是绕颈一圈，少数绕颈两圈，三圈以上的很少见，一般与脐带过长、羊水过多和胎动太频繁有关。

随着胎儿的成长，胎儿在母体内并不老实，有的胎儿活动幅度较大，脐带缠绕住颈部、躯干或手脚的情况时有发生。“有时候，缠绕住的脐带可能会在母亲临产前松解开;有时候，起先没有被脐带缠绕的胎儿，也可能在最后几周发生缠绕现象。像志玲这种情况在临床上很常见。”郑州大学第四附属医院产科主任医师李炳琪说，由于脐带富有弹性，孩子生长的同时脐带也在长，脐带绕颈后，只要不过分拉扯脐带，不会影响脐带的血流，更不会危及胎儿。

“脐带绕颈并不是剖宫产的指征，很多孕妇一查出是脐带绕颈，就紧张得不行，觉得必须剖宫产，其实这种想法不对，临床上70%~80%的脐带绕颈孕妇都是可以顺产的，只有极少数需要剖宫产，而这极少数中需要剖宫产的也不是由于脐带绕颈引起的，多数是由于骨盆情况、胎位不正才剖的。”李小姝说。

查脐绕颈情况，做彩超很有必要

一般的B超检查只能查出来胎儿有没有脐带绕颈，但是情况好不好判断不出来。而彩超检查不仅可以查出是不是脐带绕颈，还可以看到羊水情况，可以测出脐带缠绕得紧不紧，有没有影响胎儿血流，血流速度好不好。“以前的技术、设备不成熟，一般只有在怀孕晚期才能查出有没有脐带绕颈，而现在孕中期就可以检查到，通过彩超就能判断出孩子的情况好坏。”李小姝说。