生产时胎儿必经之路 原来决定分娩方式

自然分娩时，产道是胎宝宝的必经之路，也是决定胎宝宝是否能够顺利娩出的重要因素之一。所以，小编就来让各位孕妈妈们认识产道，以及产道与分娩方式之间的关系。

产道

产道是指胎宝宝娩出的通道，分为骨产道与软产道两部分。骨产道指真骨盆，是产道的重要组成部分，其大小、形状与分娩关系密切。软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的管道。

孕晚期开始，软产道周围的肌肉和韧带会变软伸展，骨盆的耻骨结合处也会松弛，并稍微张开，来促进胎宝宝的顺利娩出。

骨产道与分娩方式

骨盆分上下两部分，上为大骨盆或称假骨盆，下为小骨盆或真骨盆。而真正与分娩关系密切的是真骨盆，所谓的“骨产道”指的就是这一部分。

一般医生会在孕期产检时进行骨盆测量，首次产检时进行骨盆外测量，主要是测量孕妈妈的出口后矢状径，正常值为8.5cm，以间接了解骨盆的大小及形态。而在怀孕28~36周时阴道相对松软，医生会进行骨盆第二次测量――骨盆内测量，来对孕妈妈是否能够自然分娩作出评估。

如果骨盆各径线测量值正常且骨盆形态正常，胎宝宝大多数是能够顺利分娩的。反之，如果孕妈妈的骨盆狭窄、太小不对称、有畸形等，即使测量数值正常，也会影响胎宝宝通过产道，造成难产，这时，医生可能就会告知孕妈妈需要做好剖宫产的准备。

对于骨盆形态正常，但各条径线均小于正常径线最低值2厘米以上的情况，可能会发生难产。那如果是骨盆形态轻微异常，但各径线均大于正常低值径线，就有阴道分娩的可能。

最后，针对民间的“屁股大好生养”的说法，小编可解释为：相较骨盆较小的孕妈妈来说，骨盆大的孕妈妈生孩子确实要容易一些，但是孕妈妈的屁股大并不等于骨盆大，骨盆的形态是无法用肉眼透视的，所以这种说法是没有依据的。

软产道与分娩方式

子宫颈

分娩前，医生会检查每位孕妈妈的宫颈，如果宫颈较硬、宫颈管较长，分娩过程中宫颈口扩张速度就会减慢，产程也会相对延长。而在分娩过程中，宫颈发生轻微裂伤几乎是不可避免的，通常裂伤浅且无明显出血，基本上不会有问题，但是，如果出血较多的宫颈裂伤发生在胎儿过快通过尚未开全的宫颈时，严重时可向下累及阴道穹窿，上延可达子宫下段而致大量出血。

阴道

怀孕后激素与代谢的变化，使阴道内糖原增高，阴道内环境改变，局部免疫功能变化，致使各种阴道炎较多见，而且易复发。一般患有阴道炎是不建议顺产的，因为胎宝宝在经过阴道时，有可能会被褶皱内的病菌感染，致使胎宝宝健康受到威胁。所以，在产前，孕妈妈一定要到医院进行检查，根据检查结果在医生的指导下决定分娩方式。

其次，作为软产道的一部分，胎宝宝娩出时，阴道也会发生变形，阴道壁上许多皱褶及弹力纤维被撑开，张力减低，阴道壁肌肉变得松弛，骨盆底部肌肉也由于扩展而失去弹性。

骨盆底软组织练习

孕期，通过骨盆底肌肉的练习来增加自然分娩几率。

★提肛kegel练习

1、仰卧，双膝弯曲，双脚踩住地面，将双手掌心放在身体两侧。

2、吸气，从会阴底部开始逐渐向上收紧到会阴，持续2~5分钟。

3、呼气，从会阴开始逐步向下放松到会阴底部，重复练习5~10组。

★缓解腰骶部压力、疼痛的练习

1、 双膝向两侧打开，双脚相对，双手抱住双脚，吸气，延展脊柱，打开胸腔；

2、 呼气，从腰骶部开始，保持胸腔的打开，向下折叠，每一次呼吸，让腿部的外侧向下放松去找地面，放松骨盆，停留3~5组呼吸，更好地打开髋部，有助于自然分娩。吸气，身体向上立直，呼气，放松身体。