已有癫痫病史怀孕时复发率高 孕妇死亡的三大原因之一

已有癫痫病史，怀孕时复发率高 孕妇癫痫发作很危险，严重时可能导致母体呼吸中断，进而让胎儿遭受脑部缺氧伤害的可能。

过去已有癫痫病史的女性，怀孕时癫痫机会也会提高。但医师提醒，许多妇女是怀孕时才出现癫痫症状，俗称「子癫前症」或「子痫症」，多半发生在20周以后;高血压是最主要症状(收缩压≧140mmHg，或舒张压≧90mmHg)，其他合并有蛋白尿(尿液中含蛋白大于2+或24小时累积超过5克)、全身性水肿、恶心、呕吐、视力模糊、体重过度增加等症状。

孕妇死亡的三大原因之一 近5年来，子癫前症已是我国孕妇死亡的三大原因之一，发生率约5%。过去对子癫前症的了解不多，但随着医学研究进步，发现子癫前症与胎盘功能不良有关。孕妇若胎盘生长因子浓度较低，无法应付胎儿成长过程所需的大量血液供应，就会导致子宫动脉血管扩张不佳，出现子癫前症相关症状，严重便可能危及孕妇与胎儿生命安全。 此外，像是35岁以上高龄产妇，或本身已有高血压、糖尿病或肾脏疾病病史，有胎儿水肿、羊水过多、过去曾发生过妊娠高血压、有自体免疫疾病等状况的孕妇，罹患子癫前症的风险也偏高。

提早筛检、及早预防 好消息是，透过筛检，可以提早进行风险评估。包括第一孕期(11～13周)抽血检测胎盘生长因子(PlGF)与怀孕相关血浆蛋白A(PAPP-A)，可以筛检80%早发型子癫前症;若搭配子宫动脉血流检查及定期血压量测，更可提高至95%的筛检率。

除此之外，自行监测血压，控制体重，避免体重增加太多，适度运动、饮食控制等，也是必要的，有异常时就提早就诊。提高警觉，调整生活型态，以便降低子癫前症的发作机率。