婴幼儿肝炎的病原以巨细胞病毒感染占第一位，其次是乙型肝炎病毒。巨细胞病毒感染婴儿引起肝炎的特征主要是:
(1)年龄在1～3月龄者占90%。
(2)生理黄疸消退不太马上出现(1月龄内)黄疸者占45.2%。
(3)隐匿起病者占61.9%。
(4)男婴多见。
(5)血清胆红素85.5～171微摩尔/升者占61.9%，以直接胆红素为主，消退缓慢。
(6)丙氨酸氨基转移酶升高，以低酶多见，小于50单位/升者占78.5%，下降亦缓慢。
(7)并发症多，伴肺炎者占66.6%。
(8)及时治疗者预后较好。
小儿乙型肝炎的表面抗原高峰在5～9岁，而抗体阳性率的高峰在10～15岁;血液中乙肝表面抗原和乙肝e抗原的阳性率高于成人;肝脏中乙肝表面抗原的表达与成人相近，而乙肝e抗原的表达明显低于成人。另外20%～30%的慢性乙型肝炎患儿有肝外系统表现，特别是肾损害;皮肤常见痘疹样皮疹。
休息和营养是小儿肝炎治疗的关键。小儿好动，不知疲倦，一定要用讲故事、听广播、看电视、做气功、午睡等方法安排好小儿休息与活动。用易消化吸收、富于营养和色香味美、小儿爱吃的半流食提高小儿食欲。当食欲恢复时要控制进食过多，以免伤及脾胃，影响肝脏康复。
2024-11-17
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