先天性肌性斜颈手术方法有哪些 这些手术可以治疗先天性肌性斜颈

先天性肌性斜颈是斜颈的一种类型，对于先天性肌性斜颈的治疗方式主要有手术治疗和保守治疗，保守治疗没效果的话，手术治疗是唯一方法。

先天性肌性斜颈手术治疗的最佳时间是孩子1-5岁的时候。

手术治疗：经保守治疗无效或未经治疗的1岁以上患儿，由于肌肉已纤维化，面部出现畸形，只有通过手术才能矫正其畸形。

手术最佳年龄为1～5岁。

1岁以内手术者容易发生疤痕粘连，同时全麻插管后容易引起肺部并发症。

5岁以上者，因继发畸形较重，面部变形较难恢复。

常采用的手术方法有：

(1)胸锁乳突肌的锁骨头和胸骨头切断松解术 在锁骨上方内侧作一与锁骨平行的横切口，长约4厘米，显露胸锁乳突肌的胸骨头和锁骨头，将止血钳自肌起后方通过并挑起，然后将其切断，并切除2厘米长的肌肉断端，以防止术后两端粘连。

用手指检查是否残留有挛缩肌肉及筋膜带。

仔细地进行松解。

嘱台下麻醉师旋转其头部，如颈部活动有部分受骗上当限，而软组织挛缩带确已松解，则应进一步松解并切断该肌乳突头。

缝合皮下及皮肤，但不能缝合颈阔肌，因可妨碍术后头部固定在过度矫正的位置。

伤口放置橡皮引流条，24小时后拔除。

(2)胸锁乳突肌Z形延长术 为了使病人术后颈部外形美观，近年来有些学者采用胸锁乳突肌“Z”形延长术，显露胸锁乳突肌的锁骨端和胸骨端，在锁骨上方横断锁骨端，然后将胸骨端做Z形成形。

我院两年来进行10例胸锁乳突肌Z形延长术，疗效满意，外形美观。