即使现代技术不能保证100%的成功，我们仍然有办法提高试管婴儿的成功率。
决定试管受精成功的主要因素是胚胎的质量、子宫内膜的接受度以及它们是否匹配。从图像上看，胚胎质量和子宫内膜接受度就像种子和土壤之间的关系，其中胚胎是种子，子宫内膜是土壤，两者是否匹配是及时播种。
当然，成功率也与个人心理因素、坚持和耐心有关。
必须从这五个方面做好提高试管婴儿成功率的准备：
一、胚胎质量
目前，我们主要通过评估胚胎的形状和发育速度，简单易行，但很难准确预测胚胎的发育潜力，准确性约为60-70%。
1.形态学评价:
胚胎分为六级：
一级：胚胎卵裂球规则均匀，胞浆均匀透明，透明带完整，无或只有少量碎片；
二级：胚胎卵裂球规则不均匀，细胞浆折射性变化轻微，透明带完整碎片；
3级:胚胎卵裂球碎片50%，其余卵裂球具有活细胞的特点。细胞浆的折射性变化很大，细胞浆变黑，颗粒不均匀；
5级:受精延迟的胚胎或受精失败后第二天再授精的胚胎；
6级：胚胎无活性，卵裂球退化，皱缩，发黑。
一般认为1、2级胚胎为可用胚胎，3、4、5、6级为不可用胚胎。
但偶有3、4级胚胎移植后妊娠成功的病例。
2.生长率评估:
胚胎的生长率通常通过胚胎的卵裂球数来判断。
授精后42-44小时，发育到4-5细胞阶段；
66-48小时后，发育到6-8细胞阶段。
一般认为，发育速度快的胚胎发育潜力高。
胚胎移植前，要综合考虑胚胎质量，选择发育潜力高的胚胎进行移植，但要限制胚胎数量，避免多胎发生。
如何提高胚胎质量，从提高卵子和卵子的质量开始，调节双方的身体是基础，有良好的饮食和生活习惯，必要的营养补充剂来提高生育能力。
二、子宫内膜接受性问题
子宫内膜容受性是子宫内膜对胚胎的接受性。在此过程中，子宫内膜容受性的成功建立是确保胚胎植入成功的重要因素。目前，仅根据内膜形态学进行评估，还没有很好的指标来评估内膜接受性。
根据超声评估，子宫内膜分为三种类型：
A类型:内膜三线征明显；
B类型:三线征不明显；
C类型：三线征消失。
临床上发现，部分A型患者虽有宫腔粘连，但仍表现为三线征，掩盖内膜病变，误导胚胎移植。
事实上，如果胚胎质量高的患者移植后没有怀孕，这是对内膜的最佳诊断。建议这些患者进行宫腔镜检查，以消除宫腔病变。
根据我的临床发现，有些患者虽然没有妊娠史和刮宫史，但也会有宫腔粘连，导致胚胎移植失败。宫腔镜粘连分解后，胚胎移植成功。
三、胚胎移植在适当的时间进行，窗口期是移植的最佳时间
也就是说，胚胎年龄应该与内膜年龄一致。目前，宫腔粘连的发病率较高，是影响试管受精失败的主要因素。建议患者注意这个问题
的诊治。
综上所述，对于准备胚胎移植的患者，首先要不断询问自己我的内膜。OK吗?如果OK准备安排时间移植胚胎。
四、医生个性化排促方案及用药
医生的经验及方案在治疗中也起到重要作用，因为能够获得大量优势卵泡是ART主要目标之一。
如何准确控制药物测试医生的临床经验，对患者进行全面检查和诊断，促排用药量不宜过大或过少。
五、心理状态
严重的心理压力会影响内分泌水平，因此也会影响体外受精的成功率。心理压力往往会使女性神经紧张，导致子宫肌肉收缩紊乱，导致胚胎无法正常植入，导致体外受精胚胎移植失败。患者应积极配合医生的治疗，医生对患者了解越多，成功的机会就越大。
做试管后要注意什么？
1.少活动:建议在家休息3天，多躺在床上，禁止购物；
2.饮食:清淡的食物，包括蔬菜，需要彻底煮熟，防止腹泻。如果腹泻，禁止吃菠菜、西瓜和香蕉；便秘者少吃芹菜和苹果；
3.洗澡问题:尽量少洗，水不要太热，尽量缩短洗澡时间，尤其是没有冷冻胚胎的患者，不要冒险；
4.情绪：希望保持平常心，不要想太多，即使很难做到，也要控制自己的情绪；
5.安慰:家人要更加关心、关心和宽容；
6.是否工作：不需要停止工作，但不要太紧张，走得慢，全面放松，事实上，地球离开任何人都可以转失；
7.用药:按时用药，随访。
其实做试管婴儿提高成功率最根本的秘诀就是多学习，多努力，多坚持。因为移植失败的第一个原因还是年龄太大！女性最珍贵的事情——卵巢—随着年龄的逐渐下降，卵子的质量会越来越差。由于卵细胞老化，染色体畸变的概率明显增加。同时，由于身体素质差，怀孕会给心脏、肾脏和肝脏带来很大的负担。身体状况能否承受整个怀孕过程，老年妇女在生产过程中妊娠并发症增加。男性精子的质量也随着年龄的增长而恶化。当你决定要孩子的时候，尽快做好准备。
2018-04-10
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