中医如何治疗小儿遗尿

如果小孩偶尔一次出现遗尿现象，可能是由于睡前饮水过多、一次性进食量较大等生理性原因导致。此时家长不必过于担心，一般不需要进行特殊处理，经过一段时间的观察后可自行恢复。若经常性地出现遗尿，则可能为病理性因素所致，如脾胃功能虚弱、肾气不足、膀胱失约、心脾两虚等情况。

一、脾胃功能虚弱

常见症状是患儿会出现大便次数增多、大便稀溏或水样便等症状，并且还会伴随腹部胀满不适、食少纳呆、面色萎黄无光泽等症状。此时可以在医生指导下使用参苓白术散加减治疗，也可以通过针灸足三里穴、中脘穴、天枢穴等穴位缓解症状。

二、肾气不足

此类情况主要考虑与先天禀赋不足有关，比如在母亲怀孕期间营养不良或者存在其他疾病影响胎儿发育时，就容易造成宝宝出生之后肾气不足的情况发生。临床表现为频繁夜间排尿，还可能会伴有腰膝酸软无力、小便清长、大便溏薄、精神不振等症状。建议遵医嘱应用金匮肾气丸合缩泉丸加减治疗，也可配合艾灸百会穴、关元穴、命门穴等穴位改善症状。

三、膀胱失约

部分孩子随着年龄增长，在10-12岁仍然反复出现遗尿的现象，属于比较常见的生理现象。因为此阶段的孩子中枢神经系统发育尚未完善，大脑皮层对低级排尿反射的抑制能力差，而不能制约低级的排尿反射，所以就会出现遗尿的症状。对于这种情况一般无需特殊治疗，但要注意晚上睡觉前不要给孩子喝太多的水，同时还要养成良好的生活习惯，避免孩子白天长时间憋尿。

四、心脾两虚

除上述证型外，还有可能出现心脾两虚的情况，通常是因为长期睡眠不佳、压力过大等因素引起。患儿除了会有遗尿的表现以外，还可伴有神疲乏力、多梦健忘、食欲不振、腹胀腹泻等症状。对此可在医生指导下服用人参归脾丸、补中益气丸等药物进行调理。

日常生活中需要让患儿养成良好的生活作息习惯，晚饭尽量少吃一些，睡前不要喝水和饮料，上床之前要定时起床排尿。并且还需要培养儿童自觉控制排尿的能力，当有尿意的时候立即下床排尿，逐渐形成规律的习惯以后，就可以减少遗尿的发生。