发烧是一种通俗的讲法，临床上的医学术语为发热。四岁宝宝发热考虑是病毒感染或细菌感染所致，发热时出现手热脚凉的情况，可能是神经系统发育尚未完善、中枢神经发育尚未成熟、末梢循环不好等原因所致。具体如下：
1、神经系统发育尚未完善：四岁宝宝出现发热、手热脚凉的情况，很有可能是因为神经系统发育尚未完善所引起，神经系统主要负责管理血管扩张与收缩，如果发育尚未完善，就有可能会导致舒张和收缩神经混乱，从而出现这种症状，随着年龄的增长，这种情况一般会逐渐恢复。
2、中枢神经发育尚未成熟：中枢神经主要具有调节体温的能力，如果宝宝的中枢神经发育尚未成熟，就会导致调节体温的能力不完善，从而出现发热手热脚凉的症状，此时需要多给孩子补充充足的营养，多吃新鲜的水果和蔬菜，多注意休息，不要过度疲劳。
3、末梢循环不好：末梢循环不好是较为常见的一种现象，尤其是脚部的末梢循环不好时，就有可能会出现手热脚凉的症状，这种情况可以用热敷、按摩等方式来促进末梢血液循环，改善症状。
四岁宝宝发热时，建议及时到医院进行就诊，查明病因之后对症进行治疗，如果是因为病毒感染所致，可在医生指导下服用抗病毒药物进行治疗，如四季抗病毒合剂、利巴韦林颗粒、小儿双黄连口服液等；如果是因为细菌感染所致，可在医生指导下服用头孢克肟颗粒、阿奇霉素分散片、阿莫西林颗粒等药物治疗。
