小孩脚踝肿了，可能是碰撞、营养不良、蚊虫叮咬、扁平足、骨折等原因引起。建议患者及时就医，明确病因，在医生指导下给予相应的治疗措施。具体分析如下：
1、碰撞：在受到外力的剧烈碰撞，会导致皮下组织受损，可能会有出血，导致脚踝处出现肿胀。一般不需要做特殊治疗，在受到碰撞后的24个小时之内可以冰敷，时间尽量不要超过20分钟。
2、营养不良：可能是由于小孩挑食或缺乏维生素引起，主要表现为体形消瘦，同时脚部会有明显水肿。需要多吃一些富含营养物质的食物，比如牛奶、鸡蛋、牛肉、羊肉等。
3、蚊虫叮咬：受到蚊虫叮咬之后，可能会导致局部有肿块，但一般会伴随明显的瘙痒和发红。瘙痒剧烈时可遵医嘱服用盐酸氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、盐酸左西替利嗪片等药物止痒。
4、扁平足：属于一种比较常见的足部畸形，具体病因尚不明确，可能和遗传有关。多数没有明显不适症状，只有少部分患者会出现疼痛肿胀现象。药物对于扁平足的治疗效果较差，可以通过专业医生进行软组织转移修复术、骨性手术等治疗。
5、骨折：小孩的骨关节还没有完全发育成熟，很容易出现骨折。在骨折之后可能会表现为局部肿胀，但按压时会有明显疼痛。需要及时到医院做石膏固定或夹板固定。
导致小孩脚踝肿的原因较多，在日常需要让小孩穿合脚的鞋子，比如运动鞋、平底鞋，避免穿不合脚的鞋子或鞋底过高的鞋子。
