2岁小孩牙龈红肿可能是由于牙根膜炎或牙龈炎所致，具体如下：
1、牙根膜炎：是牙根尖部的牙周膜炎症，有急性和慢性两种，表现为根端周围红肿化脓，牙明显松动，轻触即感剧痛，牙不能咬合。如能及时切开引流，症状随即减轻，否则脓液可向颌间及颌骨骨髓内扩散，形成颌部蜂窝织炎或颌骨骨髓炎。急性期对症治疗，应及时止痛消炎；慢性牙根膜炎可作牙髓或根管治疗。如牙周病变严重，可以拔除。
2、牙龈炎：儿童牙龈上皮较薄，角化较差，容易因外伤刺激、食物嵌塞或细菌感染引起浅层组织发炎，表现为牙龈水肿及乳头充血，呈深红色，碰时易出血，但不感痛。需除去局部因素，刮除牙垢及牙石，以含漱剂漱口，牙龈涂抹碘甘油。如有全身诱发因素，应及时治疗，必要时给予维生素C。
