一月来了两次例假是怎么回事

例假即月经。一个月来两次月经，如果一次在月初，一个是月尾，可能是正常现象。但如果半个月来一次，则属于异常现象，有可能是排卵期出血、内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等因素导致。具体分析如下：

1、正常现象：两次月经第一天间隔时间为一个月经周期，一般为二十一到三十五天，平均二十八天，所以一个月如果是月初一次，还有一次是月尾，那么这个月经周期是在正常范围之内，不算是异常现象。

2、排卵期出血：排卵期出血大概发生在下次月经来潮的前十四天，是由于排卵前后女性体内激素水平波动比较大，子宫内膜失去激素保护发生少量脱落导致。这种出血与平时月经量不同，量比较少，一般两三天会自己干净，所以不需要特别处理。

3、内分泌失调：月经周期小于二十一天，有的人甚至半个月来一次，这些都属于异常现象，有可能是体内激素水平失调引起的。可以在医生指导下给予激素类的药物调理，比如避孕药、雌二醇雌二醇地屈孕酮片、黄体酮胶囊等。

4、子宫肌瘤：属于子宫良性肿瘤，如肌瘤生长过大，如直径大于五厘米，出现破裂出血，可能误以为是月经，通常需要及时就医行手术治疗。

5、子宫内膜息肉：由于子宫内膜增生过长形成的息肉样组织，患者常会出现异常子宫出血，如发生在月经中期出血，就会出现一个月来两次月经现象，可以通过B超检查确诊，确诊后较大息肉可行摘除术。

宫颈癌等也可能出现此表现。若发现月经周期小于二十一天，建议及时就医做相关排查和诊治。