月经没来流褐色脏渣子，首先看是否有性生活，是否与怀孕相关，也有的是月经前症状，有的是子宫炎症导致，并不是与月经有关，有的患者是宫内节育器影响，也有的是有内分泌失调的问题。治疗上，有的需要抗感染治疗，有的需要取出节育器，有的需要激素调理。具体如下：
1、怀孕：有性生活的女性，首先要考虑和怀孕有关的可能。先兆流产或者宫外孕都可能有异常出血，需要尽早的抽血检查HCG，做B超检查，部分患者需要做手术治疗；
2、月经前症状：有的女性刚开始的月经是这样的，一两天后就能正常来月经，通常月经量正常，能自然干净就没事；
3、子宫炎症：子宫有炎症常常会侵犯内膜下血管导致异常出血，褐色脏渣子一般不是宫颈出血。检查是炎症的情况，一般需要口服药治疗，通常用头孢呋辛酯片、头孢克肟咀嚼片、头孢克洛分散片等，一般会加上甲硝唑治疗；
4、宫内节育器：宫内节育器有可能导致月经时间延长，月经前或者月经后可能有几天褐色分泌物，一般长时间不能适应的情况只能取出；
5、内分泌失调：有内分泌失调的女性常常会有子宫异常出血，必要时选择激素类的药物调理，选用的药通常有地屈孕酮片、黄体酮胶囊、炔诺酮片等；有的人只能做诊断性刮宫。
2025-11-29
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