孩子止咳化痰如何选药才安全?

时值冬季，大气层结较为稳定，污染物不易扩散、稀释，空气质量较其他季节有所下降;加之气温降低，家庭、室内游乐园等为了保暖，环境闭塞，通风不畅，从而为病毒的繁殖提供了温床，加大了孩子感冒咳嗽的概率。在家长咨询宝宝咳嗽的留言中，很多宝妈会有相同的疑惑："为什么宝宝咳嗽老有痰?"，"为什么喝了止咳药喉咙和气管里还是呼噜呼噜，痰也排不出来?"，"看着孩子小身板随着咳嗽颤动，咳红了脸，甚至咳出一身汗，真是揪心"……

其实，咳嗽是人体自身的一种保护措施，通过咳嗽向外排除病原，避免脏东西进入肺部。所以，在孩子出现痰多、咳嗽的症状，很多家长直接给孩子服药控制咳嗽是个误区，有些止咳药含有中枢性镇咳成分，存在较严重的副作用。

我们把直接抑制延脑咳嗽中枢发挥镇咳作用的药物称为中枢性镇咳药。这类药物中的一部分（如含有可待因的药物）具有依赖性和成瘾性。儿童的大脑发育尚未成熟，中枢性镇咳药对儿童大脑的影响远远大于成人，出于安全考虑，不建议家长购买中枢性镇咳药给儿童服用。双氢可待因片，复方可待因溶液，可待因桔梗片，复方甘草合剂，强力枇杷露等是一些常见的含可待因类似成分的止咳药物。另外，右美沙芬成分的药物，家长也要谨慎选择，若有必要服用，应遵医嘱。

痰长时间停留在气管或支气管内，会影响孩子的呼吸功能或是造成继发感染，这也是为什么很多时候，孩子吃了止咳药后，咳嗽会更严重。

治疗孩子咳嗽，止咳的同时要先祛痰。以小儿的常规止咳化痰用药易坦静为例。易坦静不含中枢镇咳成分，它是通过所含的药物成分间的协同作用而达到松弛支气管平滑肌、增强纤毛运动、溶解粘液的目的的。并且，易坦静中的成分还能减少粘液分泌、降低痰液浓度，从多方面进行化痰止咳。易坦静还针对不同年龄、不同体重的患儿给出了相应的用药量，防止了过度用药导致的危害。易坦静对儿童止咳祛痰具有很好的疗效和安全性。

当然，除了要注意用药安全问题之外，各位家长还需要注意适当进行通风换气，保持空气的流通，提高室内空气质量，也可以用叩背、吸痰、雾化等物理方式来缓解。