小孩大腿上有黑色的斑考虑是晒伤、色素沉着、湿疹、脂溢性角化病、黑色素瘤等原因引起，可在医生明确病因后进行针对性治疗。
1、晒伤：
如果正处于夏季，天气较为炎热，如果没有做好防晒工作，长时间受到太阳的照射，会使皮肤局部发生晒伤，导致皮肤颜色变黑，并伴有疼痛，可以通过冰敷的方式来降低皮肤表面温度，缓解出现的疼痛。
2、色素沉着：
腿部皮肤有外伤或炎症感染时，在损伤部位痊愈后会有黑色素遗留的现象，从而使局部出现黑斑，可以在医生建议下采取皮秒激光的方式进行治疗。
3、湿疹：
如果长期生活不规律、大量食用辛辣食物，会导致身体抵抗力变差，发生皮肤炎症，使皮肤局部出现红斑、丘疹或水疱等现象，当水疱和丘疹逐渐愈合后会使渗出减少，引起局部色素沉着，出现鳞屑或黑斑的现象，需要遵医嘱外用药物改善，比如炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏、地奈德乳膏等。
4、脂溢性角化病：
长期处于被污染的空气中，不注重腿部的护理，经常穿着短裤，会使大腿局部出现日光性雀斑样痣，颜色呈淡褐色，并伴有瘙痒和疼痛感，需要在医生操作下进行刮除术、削切术等手术方式治疗。
5、黑色素瘤：
大腿局部皮肤进行过刀割、绳勒、激光等不恰当的刺激，可诱发色素痣恶变并迅速成长，使黑色素瘤在大腿上隆起，并伴颜色变黑、瘙痒、出血等异常表现，应在医生建议下进行手术治疗，比如原发灶手术切除、区域淋巴结清扫术等。
治疗期间应保持心情愉悦，避免过度紧张，积极配合有助于疾病恢复。
