如何判断睾丸是否扭转

判断睾丸是否扭转的关键是观察是否存在剧烈的睾丸疼痛、阴囊肿胀以及睾丸位置的异常偏移，如有类似症状，应立即就医，扭转时间越长，组织损伤的可能性越大。

1、主要症状分析

睾丸扭转的典型表现是突然出现的剧烈睾丸疼痛，其特点是不缓解并可能扩散至腹部或大腿根部。同时，阴囊出现红肿以及睾丸位置的异常改变，如偏高或横向摆放。有些患者可能出现恶心、呕吐及发热等全身症状。家长如果发现男孩突然哭闹并抓裆部，也需警惕可能的睾丸扭转。

2、自查判断方法

在急性疼痛的基础上观察触诊：

1轻轻触摸睾丸是否有明显肿胀及压痛；

2从外形看，睾丸是否高于正常位置甚至被上提；

3观察提睾反射是否正常，即轻触大腿皮肤后同侧睾丸是否上提，扭转患者可能会出现反射消失。需注意，自查仅能提供初步判断，一旦怀疑，不能拖延，应及时就医。

3、专业诊断方法

1超声检查：睾丸超声多普勒是非侵入性的金标准，能检测到睾丸血流是否减少或完全阻断；

2探查手术：如症状明显而B超显示不清晰，可通过探索性手术直接确诊，尤其是症状持续时间较长的患者；

3体格检查：经过医生手法触诊进一步明确病情。

4、治疗方法

睾丸扭转通常需要手术复位，分为以下三种方式：

1紧急复位术：在麻醉下手术松解精索恢复血流，必要时进行固定术；

2睾丸切除术：如扭转超过6小时出现不可逆坏死，可能需切除；

3保守治疗：在未完全坏死的情况下，有时能手动复位，但效果有限，仍需手术预防复发。手术后建议术后一周注意休息，避免剧烈活动。

睾丸扭转是一种危及睾丸健康的急症，需高度警惕症状，如出现突然疼痛、阴囊肿胀等状况应立刻就医。就医越早，复位成功率与保留功能的可能性越高。家长也应特别关注青少年群体，帮助他们认知风险，发现异常及时处理。