备孕要查甲状腺功能吗

备孕时需要检查甲状腺功能，甲状腺功能异常可能影响怀孕和胎儿发育。甲状腺功能减退或亢进都会对妊娠产生不利影响，检查有助于早期发现并干预。建议在备孕前进行甲状腺功能筛查，包括TSH、FT3、FT4等指标，必要时进行药物治疗或调整生活方式。

甲状腺功能异常对备孕的影响主要体现在两个方面。甲状腺功能减退可能导致月经不规律、排卵障碍，增加不孕风险；甲状腺功能亢进则可能引起流产、早产等问题。甲状腺激素对胎儿的大脑发育至关重要，孕期甲状腺功能异常可能影响胎儿的智力发育。甲状腺功能减退还可能增加妊娠期高血压、胎盘早剥等并发症的风险。

备孕前检查甲状腺功能的具体项目包括TSH促甲状腺激素、FT3游离三碘甲状腺原氨酸、FT4游离甲状腺素。TSH是评估甲状腺功能最敏感的指标，正常范围通常在0.4-4.0mIU/L之间。FT3和FT4反映甲状腺激素的实际水平，正常范围分别为2.3-4.2pg/mL和0.8-1.8ng/dL。如果发现异常，医生可能会建议进一步检查甲状腺抗体，如TPOAb甲状腺过氧化物酶抗体和TgAb甲状腺球蛋白抗体。

甲状腺功能异常的治疗方法因具体情况而异。甲状腺功能减退通常需要补充甲状腺激素，常用药物包括左甲状腺素钠片，剂量根据TSH水平调整。甲状腺功能亢进的治疗方法包括抗甲状腺药物、放射性碘治疗和手术治疗，常用药物有甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。治疗过程中需要定期监测甲状腺功能，调整药物剂量。

生活方式调整也是甲状腺功能管理的重要部分。保持均衡饮食，适量摄入含碘食物，如海带、紫菜等。避免过度摄入致甲状腺肿物质，如卷心菜、花椰菜等。适量运动有助于改善甲状腺功能，建议每周进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳等。保持良好的作息习惯，避免熬夜和过度疲劳。

备孕期间定期复查甲状腺功能，确保激素水平在正常范围内。如果已经怀孕，需要在孕期继续监测甲状腺功能，必要时调整治疗方案。甲状腺功能异常的治疗需要长期坚持，不能随意停药或更改剂量。通过科学的管理和积极的治疗，大多数甲状腺功能异常患者可以顺利怀孕并生下健康宝宝。