备孕前三个月需要吃叶酸吗

备孕前三个月需要补充叶酸，可预防胎儿神经管缺陷，降低早产和流产风险。

1、预防畸形：

叶酸参与DNA合成，孕早期缺乏可能导致胎儿神经管闭合不全，引发脊柱裂或无脑儿等严重畸形。临床建议每日补充400-800微克合成叶酸，常见品牌如斯利安、爱乐维、金斯利安，需从孕前3个月持续至孕后3个月。

2、降低风险：

母体叶酸不足会增加胎盘早剥、妊娠高血压风险。备孕阶段补充叶酸能优化子宫内膜环境，提升受孕几率。可通过食用菠菜、芦笋、动物肝脏等天然叶酸食物辅助补充，但烹饪损耗率达50%，需以制剂为主。

3、代谢需求：

胎儿生长发育会加倍消耗叶酸储备，孕前补充可提前建立体内库存。存在MTHFR基因突变者需选择活性叶酸5-甲基四氢叶酸，避免普通叶酸代谢障碍。建议孕前检测叶酸代谢基因，个性化调整剂量。

4、男性协同：

男性备孕期间同步补充叶酸可提升精子质量，降低精子DNA碎片率。推荐双方共同补充3个月，男性剂量为女性一半200-400微克/日，配合锌硒片效果更佳。

5、特殊情况：

既往生育过神经管缺陷儿、癫痫服药或肥胖的备孕女性需遵医嘱加量至4-5mg/日。糖尿病患者应监测维生素B12水平，防止叶酸掩盖贫血症状。多胎妊娠者需在医生指导下调整补充方案。

备孕期间除规律补充叶酸外，建议每日摄入300g深色蔬菜、200g水果及适量全谷物，避免酒精和生食。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳，保持BMI在18.5-23.9之间。孕前3个月需完成TORCH筛查、甲状腺功能等基础检查，建立完善健康档案。