上环10几年后可以安全取出，需评估节育环位置、身体适应情况及绝经状态。
取出前需通过B超或X光确认节育环位置，嵌顿或移位需宫腔镜辅助。无异常者可门诊直接取出，操作时间约5分钟，术后轻微出血属正常现象。
绝经超过1年建议尽快取出，子宫萎缩会增加取出难度。雌激素软膏局部使用2周可改善宫颈条件，严重粘连需在麻醉下进行分离手术。
月经干净3-7天最佳，避免排卵期操作。未绝经女性取环后需立即采取避孕措施，短效避孕药、避孕套都是可行选择。
两周内禁止盆浴和性生活，观察体温及出血量。出现持续腹痛或发热需复查，必要时口服抗生素如头孢克肟预防感染。
取环后可选择新型避孕方式，皮下埋植剂有效期3年，避孕贴片每周更换，曼月乐环可同时改善月经过多问题。
取环后建议每日补充含铁食物如猪肝、菠菜预防贫血，瑜伽等温和运动促进盆腔血液循环。保持外阴清洁干燥，选择纯棉内裤减少摩擦。术后1个月复查超声确认子宫内膜恢复情况，计划再生育者需提前3个月补充叶酸。不同材质节育环存放时间差异大，铜环最长可放置10年，含药环通常5年需更换，超期留置可能降低避孕效果。
2011-09-14
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