儿童扁桃体手术后麻醉苏醒时间通常为30分钟至2小时,具体与麻醉方式、个体代谢及手术时长有关,术后需监测生命体征。
全身麻醉是儿童扁桃体手术的常规选择,静脉麻醉药物如丙泊酚起效快,苏醒时间约30-60分钟;吸入麻醉如七氟烷代谢较慢,可能延长至1-2小时苏醒。复合麻醉需更长时间监测。
婴幼儿代谢能力较弱,麻醉药物清除速度较慢,可能比学龄儿童多出20-30分钟苏醒时间。体重低于15kg的儿童需调整药物剂量,避免苏醒延迟。
单纯扁桃体切除约20分钟完成,麻醉苏醒较快。若合并腺样体切除或术中出血处理,手术延长至1小时以上,麻醉药物累积量增加,苏醒时间相应延长。
对麻醉药物敏感的儿童可能出现苏醒期躁动,需额外观察30分钟;肝肾功能异常者药物代谢减慢,需延长监测至术后3小时。早产史儿童需特别关注呼吸恢复情况。
苏醒后2小时内禁食禁水,床头抬高30度防误吸。使用布洛芬混悬液镇痛,剂量按体重计算。出现呕吐可静脉注射昂丹司琼,呼吸抑制需面罩给氧。
术后24小时可尝试冰激凌等冷流质食物,避免酸性果汁刺激创面。保持室内湿度50%-60%,用生理盐水喷雾湿润鼻腔。监测体温至术后3天,超过38.5℃需就医。鼓励儿童清醒时坐起活动,促进血液循环。术后一周内避免剧烈运动,刷牙使用儿童软毛牙刷避开手术区域。观察睡眠呼吸情况,打鼾加重需复查。
2025-04-15
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