剖宫产分娩并发症包括感染、出血、血栓、器官损伤和麻醉相关风险。
剖宫产术后子宫切口或腹部伤口可能发生细菌感染,表现为红肿、渗液或发热。治疗需使用抗生素如头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾,严重时需清创处理。保持伤口干燥,每日碘伏消毒可降低风险。
子宫收缩乏力或胎盘附着异常可能导致产后出血。宫缩剂如缩宫素、卡前列素氨丁三醇可促进子宫收缩,出血量>1000ml需输血治疗。术中采用子宫压迫缝合技术能有效止血。
术后卧床增加下肢静脉血栓风险。低分子肝素皮下注射可预防血栓,弹力袜辅助促进血液循环。术后6小时开始踝泵运动,每日3组每组20次。
手术可能意外伤及膀胱或肠道。膀胱损伤需留置导尿管2周,肠道损伤需立即修补。术前排空膀胱、选择经验丰富主刀医生可减少发生率。
椎管内麻醉可能引发低血压、头痛或神经损伤。静脉补液维持血压,硬膜外血贴治疗头痛。全麻后可能出现恶心呕吐,昂丹司琼等止吐药可缓解症状。
剖宫产术后需加强高蛋白饮食如鱼肉、鸡蛋促进伤口愈合,每日摄入200g瘦肉。早期下床活动预防肠粘连,从床边站立逐步过渡到走廊行走。观察恶露性状变化,42天内禁止盆浴和性生活。母乳喂养时选择侧卧姿势减轻腹部压力,使用哺乳枕辅助。出现持续发热或剧烈腹痛需立即返院检查。
2025-04-03
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