月子里的婴儿得肺炎可能由免疫力低下、环境感染、呛奶误吸、病毒细菌感染、先天发育异常引起。
新生儿免疫系统未完善,呼吸道黏膜防御能力差。母乳喂养可增强抵抗力,必要时补充乳铁蛋白;保持室内湿度50%-60%,减少病原体附着;避免接触感冒人群,照料者需佩戴口罩。
密闭空间空气不流通易滋生细菌病毒。每日开窗通风3次,每次30分钟;使用空气净化器过滤PM2.5;熏醋消毒不可取,推荐紫外线灯每周消毒1次,注意使用时远离婴儿。
呛奶时乳汁进入肺部引发吸入性肺炎。采用45度斜抱姿势喂奶,奶嘴孔大小合适;喂后竖抱拍嗝15分钟;发生呛咳立即侧卧拍背,必要时使用吸鼻器清理呼吸道。
呼吸道合胞病毒、肺炎链球菌是常见病原体。接触婴儿前必须洗手;患者衣物需60℃以上高温清洗;医生可能开具阿奇霉素干混悬剂、雾化吸入布地奈德等治疗方案。
气管食管瘘、肺发育不良等疾病需排查。出现呼吸急促>60次/分、持续发热、呻吟声等症状时,需急诊CT检查;轻度病例可通过体位引流缓解,严重者需支气管镜灌洗治疗。
患病期间保持少量多次喂养,选择低敏水解奶粉;每天测量体温3次,记录呼吸频率;恢复期可做被动操促进肺功能,如扩胸运动每天2组,每组5次。注意观察指甲、口唇是否发青,出现三凹征等缺氧表现需立即吸氧。保持室温24-26℃,避免穿盖过厚加重呼吸负担。
2024-11-03
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