顺产后护理需关注伤口恢复、子宫复旧、心理调适、乳房护理和预防感染五个方面。
会阴侧切或撕裂伤口需每日用温水冲洗2-3次,采用高锰酸钾坐浴可消炎杀菌。如使用可吸收缝线无需拆线,保持伤口干燥可加速愈合。出现红肿热痛需就医排查感染,医生可能开具头孢类抗生素或局部涂抹红霉素软膏。
产后宫缩痛持续2-3天属正常现象,哺乳时加剧是生理性宫缩促进恢复。每日按摩子宫底脐下三横指配合益母草颗粒服用,恶露量突然增多或持续鲜红色超过两周需B超排查胎盘残留,必要时行清宫手术。
产后3-10天易发生产后情绪低落,表现为莫名哭泣、烦躁。每天保证4小时连续睡眠,家人分担育儿压力。若情绪持续低落超过两周,需心理科评估是否产后抑郁症,认知行为疗法配合舍曲林等药物可有效干预。
初乳分泌后每2-3小时哺乳一次,哺乳前热敷、哺乳后涂抹羊脂膏预防皲裂。出现硬块可尝试卷心菜叶冷敷,乳腺炎发热至38.5℃以上需服用阿莫西林克拉维酸钾,化脓性乳腺炎需穿刺引流。
产后6周内避免盆浴和性生活,每日更换产褥垫。体温超过37.5℃需排查产褥感染,血常规异常时静脉输注青霉素。剖宫产者需额外关注腹部切口,出现渗液及时换药,必要时拆除部分缝线引流。
饮食上多摄入高铁食物如猪肝、菠菜,搭配维生素C促进吸收;每天散步20分钟改善循环但避免提重物;会阴伤口愈合前采用侧卧位减少压迫。注意观察恶露颜色变化,突然出现大量血块或发热立即就医,产后42天复查需包含盆底肌评估和妇科检查。保持居室通风但避免直吹,空调温度维持在26℃左右为宜。
2024-12-28
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