膝关节术后弯曲康复训练需分阶段进行,包括被动活动、主动辅助训练、力量强化、柔韧性提升和功能性恢复。
术后早期需借助CPM机或治疗师辅助进行被动屈曲,角度从30°开始每日递增5°-10°,避免关节粘连。冰敷15分钟可缓解肿胀疼痛,每天重复3-4次。使用弹性绷带加压包扎能减少关节腔积液。
伤口愈合后采用滑墙训练,仰卧位用健侧腿辅助患肢缓慢下滑。坐姿屈膝时用弹力带辅助牵拉,每次保持10秒,每日3组。床沿悬垂小腿训练可增强股四头肌离心控制能力。
直腿抬高训练每组10次,每日3组改善股四头肌力量。静蹲训练从30秒开始,逐渐增加至2分钟。使用0.5-1kg踝沙袋进行终末伸膝训练,重点强化内侧头肌群。
俯卧位屈膝牵拉每次维持30秒,每日5次。瑜伽带辅助的仰卧屈髋屈膝训练可提高腘绳肌延展性。热水浴后做膝关节全范围ROM训练效果更佳。
阶梯训练从10cm高度开始,控制下台阶速度。平衡垫单腿站立从30秒起步,逐步过渡到抛接球训练。功率自行车阻力从0开始,每周增加5%阻力。
康复期间每日补充1.5g蛋白质/kg体重,鲑鱼和奇异果有助于软骨修复。水中步行训练可减少关节负荷,每周3次20分钟为宜。睡眠时保持膝关节5°-10°屈曲位,使用记忆棉护膝提供支撑。术后6周内避免深蹲和跳跃动作,定期复查评估康复进度。
2024-12-24
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