婴儿亲吻病通常在接触病毒后4-6周出现反应,表现为发热、咽炎、淋巴结肿大,需警惕EB病毒感染。
EB病毒经唾液传播后潜伏期较长,约30-50天才显现症状。初期可能误判为普通感冒,需通过血常规检测异型淋巴细胞比例确诊。治疗以对症为主,发热超过38.5℃可用对乙酰氨基酚,咽痛严重时使用生理盐水雾化。
持续高热39℃以上达1-2周是主要特征,伴随扁桃体白色渗出物、眼睑浮肿。颈部淋巴结肿大如鹌鹑蛋大小,触痛明显。需静脉注射更昔洛韦抗病毒,合并细菌感染时加用阿莫西林克拉维酸钾。
出现肝脾肿大或皮疹需立即就医,可能引发肝炎或血小板减少。超声检查监测脏器状态,血小板低于50×10⁹/L时输注免疫球蛋白。避免剧烈运动防止脾破裂,卧床休息至少3周。
患病期间保持口腔清洁,每日用棉签蘸取康复新液擦拭口腔黏膜。选择流质食物如米汤、苹果泥,避免酸性果汁刺激咽喉。体温波动期每2小时测量一次,记录发热曲线供医生参考。
成人携带病毒可能无症状,避免亲吻婴儿手脸,分餐制减少唾液接触。增强免疫力可补充乳铁蛋白,6个月以上婴儿适当添加富含锌的辅食如蛋黄、牛肉泥。
病程中需保证每日500ml液体摄入,发热期可饮用稀释后的口服补液盐。恢复期进行被动操促进血液循环,如轻柔按摩四肢。注意观察尿液颜色,出现茶色尿提示肝功能异常。餐具每日煮沸消毒,患病后6个月内避免接种减毒活疫苗。保持环境湿度50%-60%,使用生理性海水鼻腔喷雾缓解鼻塞。哺乳期母亲若患病应佩戴口罩,乳汁无需特殊处理。
2024-10-12
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