乳房按摩后挤出黄水可能与乳腺导管扩张、乳汁淤积或乳腺炎有关,需排查乳腺囊肿、乳头状瘤等病理因素。
长期哺乳或断奶后乳腺导管变宽,分泌物滞留形成黄色液体。表现为单侧乳头溢液,按压乳房时可见黏稠黄水。治疗需热敷促进排出,严重者需手术切除扩张导管,如微创旋切术、导管切除术或象限切除术。
哺乳期乳腺未排空导致乳汁变质,混合脱落上皮细胞形成黄色液体。伴随乳房硬块和胀痛,可通过哺乳前热敷、调整衔乳姿势改善,必要时服用蒲公英颗粒或通乳中药。
细菌感染引发导管炎症,脓性分泌物与乳汁混合呈黄色。需立即停止按摩,使用头孢类抗生素如头孢拉定、外敷金黄散,若形成脓肿则需穿刺引流。
激素变化导致导管阻塞形成囊肿,囊液氧化后变黄。超声确诊后可行细针抽吸、硬化剂注射或真空辅助微创旋切术,日常避免高雌激素食物如蜂王浆。
导管内良性肿瘤易破裂出血,血液分解后液体呈铁锈黄色。需乳管镜确诊并手术切除,可选择乳管镜下电凝术、区段切除术或真空辅助活检术。
出现黄水需观察是否带血丝或异味,避免摄入辛辣刺激食物,哺乳期保持每日饮水量2000ml以上。可练习乳房保健操促进循环:双手交替从腋下向乳头方向推抚,或掌心环形轻揉乳房外围。持续溢液超过3天或伴随发热、肿块需乳腺专科就诊,必要时进行钼靶或核磁共振检查。
2022-05-18
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