孕早期出现什么症状表示不太好

孕早期出现阴道出血、剧烈腹痛、持续呕吐、头晕乏力或胎心异常可能预示不良妊娠，需及时就医。

1、阴道出血：

孕早期阴道出血可能由先兆流产、宫外孕或宫颈病变引起。鲜红色出血伴随血块需警惕，褐色分泌物可能为陈旧性出血。治疗方法包括绝对卧床休息针对先兆流产、黄体酮补充如地屈孕酮片、手术清除妊娠组织难免流产时。宫外孕需紧急腹腔镜手术，宫颈息肉出血可电灼止血。

2、剧烈腹痛：

下腹撕裂样疼痛可能提示宫外孕破裂，阵发性宫缩痛可能为先兆流产。伴随肩部放射痛需排除输卵管妊娠破裂出血。急诊处理包括超声确认孕囊位置，HCG监测，必要时行输卵管切除术或甲氨蝶呤注射治疗。非病理性腹痛可通过热敷、改变体位缓解。

3、持续呕吐：

妊娠剧吐导致脱水、电解质紊乱需住院治疗。静脉补液使用葡萄糖氯化钠溶液，止吐药可选维生素B6+多西拉敏组合，严重者使用昂丹司琼。营养支持包括少量多餐、生姜水缓解症状。尿酮体++以上或体重下降5%需营养科会诊。

4、头晕乏力：

血红蛋白＜70g/L的重度贫血会出现面色苍白、心悸，可能由缺铁或地中海贫血引起。硫酸亚铁+维生素C口服，输血指征为Hb＜60g/L。甲状腺功能减退导致乏力需左甲状腺素钠替代治疗，血糖异常需监测糖化血红蛋白。

5、胎心异常：

孕7周后超声未探及胎心可能为胚胎停育，需复查HCG及孕酮。胎心率＜100次/分钟提示胎儿窘迫，可能由染色体异常或感染导致。绒毛穿刺可排查遗传疾病，TORCH筛查排除巨细胞病毒感染。确诊胎停需行药物流产米非司酮+米索前列醇或清宫术。

孕早期每日摄入400μg叶酸预防神经管缺陷，避免提重物及剧烈运动。出现症状后记录出血量、疼痛频率，监测血压和尿量。宜食用易消化的燕麦粥、蒸苹果，忌生冷辛辣。每周3次30分钟散步有助于改善循环，左侧卧位休息可增加胎盘供血。妊娠剧吐患者可含服话梅或柠檬片刺激唾液分泌，贫血孕妇建议每周进食猪肝50g、菠菜200g。