怀孕前三个月需做好孕前检查、营养补充、生活习惯调整、心理准备和疫苗接种五项核心准备。
夫妻双方需完成基础体检和专科检查。女性重点检查甲状腺功能、TORCH五项、妇科B超及宫颈TCT,男性需筛查精液常规和传染病指标。发现异常如甲状腺功能减退需口服优甲乐,阴道炎需使用克霉唑栓剂,支原体感染可选用阿奇霉素治疗。孕前3-6个月完成口腔检查,处理龋齿或智齿问题。
提前3个月每日补充400μg叶酸预防神经管畸形,贫血女性需增加铁剂如琥珀酸亚铁。增加富含DHA的三文鱼、核桃等食物摄入,避免生肉、未杀菌乳制品等李斯特菌高风险食品。体重异常者需调整BMI至18.5-23.9范围,超重者每日减少300大卡摄入。
戒烟戒酒至少3个月以上,尼古丁替代疗法可选用咀嚼胶。减少咖啡因摄入至每日200mg以下约2杯咖啡。调整作息保证7-8小时睡眠,避免夜班工作。停止染发、美甲等化学接触,改用物理防晒替代含二苯酮防晒霜。
参加正规医院孕前课程了解妊娠生理变化,学习拉玛泽呼吸法。夫妻共同制定育儿分工计划,通过正念冥想缓解焦虑。有抑郁史者需心理科评估,SSRI类药物需在医生指导下逐步替换为妊娠安全药物如舍曲林。
检测风疹抗体阴性者需接种麻腮风疫苗并避孕3个月,乙肝表面抗体<10mIU/ml需完成3针疫苗接种。流感季节前接种灭活流感疫苗,新冠疫苗建议完成基础免疫。宠物饲养者需提前接种狂犬疫苗,经常出差者考虑接种甲肝疫苗。
每日保持30分钟中等强度运动如快走或游泳,避免高温瑜伽等过热环境运动。饮食采用地中海饮食模式,每周摄入20种以上食材,重点补充钙、碘、维生素D。建立家庭急救包包含早孕试纸、体温计和紧急联系人卡片,记录基础体温曲线帮助判断排卵情况。接触化学制剂或放射线工作者需提前6个月调岗,饲养宠物者需进行弓形虫抗体筛查。
2024-10-24
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