宫腹腔镜手术术前检查包括血常规、凝血功能、传染病筛查、心电图、超声检查等项目。
血常规检查主要评估血红蛋白、白细胞及血小板水平。贫血可能影响手术耐受性,白细胞异常提示感染风险,血小板减少可能导致术中出血。发现异常需及时纠正,如缺铁性贫血可补充铁剂,严重贫血需输血治疗。
凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标可预测出血风险。凝血功能障碍患者需调整抗凝药物,维生素K缺乏者需补充,遗传性血友病需术前输注凝血因子。
乙肝、丙肝、梅毒、HIV检测可防范医源性感染。乙肝携带者需评估肝功能,HIV阳性需调整手术防护等级,梅毒阳性需完成驱梅治疗。
心电图能发现心律失常、心肌缺血等心脏问题。房颤患者需控制心室率,ST段改变需心脏科会诊,严重传导阻滞可能需要临时起搏器。
盆腔超声明确子宫附件解剖结构,腹部超声排查肝胆病变。子宫肌瘤需定位大小,卵巢囊肿需鉴别性质,胆囊结石可能需同期处理。
术前3天建议低渣饮食,避免奶制品及高纤维食物;手术当日禁食8小时;术后6小时可饮温水,24小时后逐步过渡到半流质;恢复期适当散步促进肠蠕动,避免提重物;保持伤口干燥清洁,观察有无发热或异常出血。完善术前检查能显著降低手术风险,需配合医生完成所有项目。
2024-09-27
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