做完宫腹腔镜输卵管手术后复查什么

宫腹腔镜输卵管手术后复查需重点关注输卵管通畅性、盆腔恢复情况、感染指标、激素水平及术后并发症，具体包括超声检查、HSG造影、血常规、激素六项及妇科检查五项内容。

1、超声检查：

术后7-10天需经阴道超声评估盆腔积液量和输卵管形态，异常积液可能提示粘连或出血。发现输卵管积水时需联合抗炎治疗，如头孢曲松+甲硝唑静脉滴注，严重者需二次腹腔镜探查。

2、HSG造影：

月经干净后3-7天行子宫输卵管造影，碘油造影剂可清晰显示管腔通畅度。双侧梗阻患者建议3个月后复查，期间配合活血化瘀中药灌肠红藤汤+丹参改善局部微循环。

3、血常规检测：

术后24小时及1周复查白细胞计数，持续升高需排查盆腔感染。C反应蛋白＞10mg/L时需调整抗生素方案，常见用药包括左氧氟沙星、奥硝唑等广谱抗菌药物。

4、激素六项：

月经第2-3天检测FSH、LH等指标，输卵管手术可能影响卵巢血供。AMH＜1.1ng/ml提示储备下降，建议辅用DHEA或生长激素改善卵泡质量。

5、妇科检查：

术后4周内每周进行双合诊，触及附件区包块需警惕血肿或脓肿。伴发热腹痛者应立即行盆腔CT检查，确诊脓肿需超声引导下穿刺引流。

术后饮食宜高蛋白低脂，每日摄入鱼肉蛋奶不少于200g，搭配菠菜猪肝汤补铁。恢复期避免跳绳、卷腹等腹部发力运动，可进行凯格尔训练增强盆底肌。保持外阴清洁每日碘伏擦洗，3个月内禁止盆浴和性生活。出现阴道流血量大于月经、持续发热38.5℃以上需急诊处理。术后6个月未孕建议复查输卵管功能并评估试管婴儿指征。