产后会阴撕裂需保持清洁干燥、促进愈合,护理方法包括伤口消毒、坐浴缓解、用药防护、避免压迫、观察恢复。
每日用温水冲洗会阴部2-3次,排尿后需及时清洁。使用碘伏或医生开具的抗菌喷雾消毒伤口,从前向后单向擦拭。产后1周内避免使用普通肥皂或沐浴露刺激伤口,可选择医用生理盐水湿敷减轻肿胀。
产后24小时后开始每日2次温水坐浴,水中加入高锰酸钾1:5000浓度或无添加的医用坐浴盐,每次10-15分钟。水温控制在38-40℃,坐浴后用电吹风低温档吹干伤口,避免潮湿引发感染。
遵医嘱使用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合,或涂抹红霉素软膏预防感染。疼痛明显时可服用对乙酰氨基酚片,哺乳期安全剂量为每次500mg。若出现线头排斥反应,需由医生拆除可吸收缝线。
采用侧卧姿势哺乳,避免直接压迫伤口。使用环形中空坐垫分散压力,保持每日俯卧15分钟改善局部血液循环。产后2周内避免久坐、提重物或剧烈运动,咳嗽时用手按压伤口减少牵拉。
观察伤口是否出现红肿渗液、发热或跳痛等感染征兆。正常愈合情况下,一度撕裂约7天恢复,二度撕裂需10-14天。若2周后仍有明显疼痛或出血,需排除血肿或缝合不全可能,及时就医处理。
饮食上增加蛋白质和维生素C摄入,每日食用鸡蛋、瘦肉、西兰花等促进组织修复,饮用足够水分稀释尿液。使用100%纯棉卫生巾并2小时更换一次,如厕后清洁方向严格从前向后。恢复期可做凯格尔运动增强盆底肌,从每日3组、每组5次收缩开始,逐渐增加强度。睡眠时抬高臀部10厘米减轻会阴水肿,42天复查确认愈合情况前禁止性生活。
2024-09-17
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