哺乳期不建议服用毓婷紧急避孕药,药物成分可能通过乳汁影响婴儿健康,可选择屏障避孕或孕激素单一避孕药替代。
毓婷主要成分为左炔诺孕酮,属于高效孕激素,哺乳期服用后约0.1%药物会进入乳汁。婴儿摄入后可能干扰内分泌系统,出现乳房肿胀、腹泻等反应。临床建议服药后暂停哺乳3天,期间需定时挤奶维持泌乳。
哺乳期优先选择物理避孕方式,如避孕套避孕效果达98%。若需药物避孕,可选用只含孕激素的迷您避孕药如炔诺孕酮片,这类药物不影响乳汁分泌,婴儿摄入量仅为母体剂量的0.01%。
产后6个月内纯母乳喂养且未恢复月经时,避孕有效率可达98%。需满足每天哺乳≥6次、间隔≤4小时的条件。月经恢复后该方法失效,需及时采取其他避孕措施。
若已误服毓婷,应立即停止哺乳24-48小时。期间每3小时挤奶1次避免回奶,可提前储备冻母乳。用药36小时后乳汁药物浓度降至安全范围,检测乳汁pH值恢复正常后可恢复哺乳。
产后42天复查后可放置含铜节育器,避孕效果99%且不影响哺乳。皮下埋植剂如依伴侬也是理想选择,单次植入可避孕3年,乳汁中药物浓度仅为血液的1/500。
哺乳期避孕需兼顾安全性与便利性,日常可增加富含锌的海产品如牡蛎、紫菜促进泌乳质量,适度进行凯格尔运动增强盆底肌功能。注意观察婴儿精神状态与排便情况,出现嗜睡或异常哭闹应及时就医。建议每3个月复查激素水平,避免长期使用激素类药物影响产后恢复。
2022-04-28
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