小孩子呕吐可能由喂养不当、胃肠感染、食物过敏、肠梗阻、心理因素等原因引起,可通过调整饮食、补液治疗、抗过敏处理、就医检查、情绪安抚等方式缓解。
婴幼儿贲门括约肌发育不完善,过量喂奶、进食过快或饭后剧烈运动易引发呕吐。建议采用少量多餐方式,喂奶后竖抱拍嗝15分钟,6月龄以上婴儿可尝试稠粥等半固体食物减少反流。若伴随哭闹不安或体重增长缓慢,需排除胃食管反流病。
轮状病毒、诺如病毒等感染会导致急性胃肠炎,表现为呕吐伴腹泻发热。轻度脱水时可口服补液盐,每公斤体重补充50-100毫升液体。呕吐剧烈需禁食2小时后再尝试喂水,出现尿量减少或精神萎靡应立即就医。
牛奶蛋白、鸡蛋等过敏原可能刺激胃肠道黏膜,通常在进食后2小时内出现喷射性呕吐。母乳喂养母亲需规避可疑致敏食物,配方奶喂养可更换为深度水解蛋白奶粉。伴随皮疹或呼吸困难需紧急使用抗组胺药物。
先天性幽门肥厚或肠套叠会导致胆汁性呕吐,呕吐物呈黄绿色且无排便。腹部触诊可能及包块,超声检查可确诊。此类情况属于急症,需禁食禁水并立即就医,延误治疗可能引发肠坏死。
紧张焦虑可能通过神经反射引发心因性呕吐,常见于入园适应期或家庭冲突后。保持就餐环境轻松,避免强迫进食。可通过游戏治疗缓解压力,反复发作需评估是否存在虐待等创伤事件。
预防小儿呕吐需注意餐具消毒与手部清洁,夏季避免食用隔夜食物。呕吐期间优先补充电解质水而非白开水,恢复期饮食遵循从米汤→烂面条→正常饮食的渐进原则。6小时内呕吐超过3次或出现血性呕吐物,应及时儿科急诊就诊。母乳喂养母亲需记录饮食日记,排查可能引起婴儿不适的食物种类。
2011-09-02
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