哺乳期可以治疗蛀牙,治疗方式主要有局部填充、根管治疗、药物辅助控制感染、临时修复体使用、无痛麻醉技术应用。
龋齿早期可通过树脂或玻璃离子材料直接填充,操作时间短且无需全身用药。治疗时采用橡皮障隔离唾液,避免材料污染,哺乳期安全性高。填充后2小时内暂缓哺乳更稳妥。
深度龋坏引发牙髓炎时需根管治疗,分2-3次完成。首诊开髓引流会使用少量利多卡因麻醉,药物半衰期约1.5小时,建议治疗后间隔4小时哺乳。根管消毒阶段选用氢氧化钙等对母乳无影响的药物。
急性牙周脓肿可短期使用头孢类抗生素,该类药物哺乳期安全分级为L1级。避免使用四环素类会影响幼儿牙齿发育的药物。止痛推荐对乙酰氨基酚,禁用含阿司匹林成分药物。
严重缺损牙齿可先做临时冠保护,选用丙烯酸树脂材料避免金属离子渗出。临时修复期间需加强口腔清洁,使用含氟化亚锡的防敏感牙膏缓解冷热刺激症状。
采用计算机控制局部麻醉仪实现精准给药,减少麻醉用量。配合表面麻醉凝胶可降低穿刺疼痛感,麻醉后哺乳间隔时间可缩短至2小时。笑气镇静需暂停哺乳24小时。
治疗期间建议增加高钙饮食如芝麻酱、豆腐干,每日用冲牙器清洁牙缝。避免咀嚼硬物导致填充物脱落,使用含木糖醇口香糖刺激唾液分泌。哺乳后立即漱口减少糖分残留,定期进行口腔检查可早期发现新发龋齿。出现牙龈出血或牙齿松动需及时复查排除妊娠期牙龈炎加重情况。
2018-06-13
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