产后保健主要包括身体恢复、心理调适、营养补充、伤口护理和母乳喂养五个方面。
产后身体恢复是保健的核心内容。子宫复旧需6-8周,可通过凯格尔运动促进盆底肌修复。顺产产妇24小时后可下床活动,剖宫产需遵医嘱逐步恢复。注意观察恶露变化,血性恶露持续3-4天后转为浆液性,白色恶露约持续2-3周。产后42天需进行妇科检查评估恢复情况。
产后抑郁发生率约15%-30%,表现为情绪低落、失眠或过度焦虑。家人应给予情感支持,帮助产妇适应角色转变。建立规律作息,每天保证6小时连续睡眠。出现持续两周以上的情绪障碍需寻求心理医生帮助,必要时进行认知行为治疗。
哺乳期每日需增加500大卡热量摄入,蛋白质需求达到每日65克。多食用含铁丰富的动物肝脏、红肉,搭配维生素C促进吸收。钙质每日需1200mg,可通过牛奶、豆腐、芝麻酱补充。避免生冷辛辣食物,少量多餐有助于消化吸收。
会阴侧切伤口每日用温水冲洗2-3次,保持干燥。剖宫产切口需定期消毒,观察有无红肿渗液。使用产妇专用卫生巾,2-3小时更换一次。伤口愈合期间避免久坐或剧烈运动,如出现发热、剧烈疼痛需及时就医。
产后1小时内开始肌肤接触,按需哺乳每天8-12次。正确含接姿势可避免乳头皲裂,哺乳后涂抹羊脂膏保护。乳腺堵塞时可热敷按摩,体温超过38.5℃需排除乳腺炎。建立哺乳日记记录喂养时间和尿布数量,确保婴儿摄入充足。
产后保健需建立科学的生活管理计划。每日保证7-8小时分段睡眠,午休不超过1小时。室内温度维持在24-26℃,湿度50%-60%。选择纯棉宽松衣物,避免束腹带长时间压迫。每周3次低强度运动如产后瑜伽,从10分钟逐渐增加至30分钟。饮食注意粗细粮搭配,每日摄入20种以上食材。保持会阴清洁干燥,6周内禁止盆浴和性生活。定期测量血压血糖,高血压产妇需持续监测至产后12周。与婴儿同步作息,利用哺乳间隙补充水分和营养。出现持续头痛、视物模糊或下肢肿胀需立即就医。
2018-05-30
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